不孕症不只是女性問題 男性因素約佔一半

記者吳順永／台南報導

王先生35歲和太太嘗試懷孕將近一年左右，但都沒有任何好消息，隨著期待落空的次數越來越多，生育壓力也籠罩在兩人心裡。在朋友的建議下到婦產科檢查，發現王先生的精液檢查異常，讓他相當驚訝地說，我這麼年輕，精蟲怎麼會有問題？

成大醫院泌尿部林于巧醫師表示，伴侶在正常性生活且無避孕的情況下，若超過一年仍無法懷孕，則可定義為不孕症。

根據統計，大約有15%的伴侶深受不孕症困擾，而不孕症的因素中，男性實際上佔了約一半，而非傳統觀念認為僅是女性的問題。

男性不孕症的原因有先天染色體疾病、癌症、生殖系統阻塞、泌尿道發炎，以及靜脈精索曲張等。不孕症的評估中，精液檢查是男性生育能力的重要檢測。依據世界衛生組織(WHO)的精液檢查標準，主要包涵幾個重要指標：

6.白血球數量：白血球過多可能表示感染。

此外，近年來新增了「精子DNA碎片化」(DNA fragmentation)的檢測，可評估精蟲頭部所攜帶的DNA是否健康，若碎片化程度越高則表示DNA越不健全，即使精液檢測其他指數正常，精蟲也可能存在缺陷，導致受孕困難、流產風險增加和提高人工生殖難度。而年齡、靜脈精索曲張、生殖系統發炎、不良生活習慣、環境毒素及輻射線暴露，都可能導致精子DNA碎片化增加。

林于巧醫師強調，男性不孕症或精蟲異常代表身體可能存在潛在疾病，若未及時接受檢查或治療，長久下來容易影響患者的身心健康。因此，每位男性都應該重視精蟲健康程度，若有疑慮或懷孕困難的狀況，應盡早至泌尿科門診進行評估。

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