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2021-06-11 | 華人健康網

一張圖看懂!居家快篩怎麼做?醫生漫畫家阿毛:偽陰性高,採檢有要訣

看到愈來愈多無症狀,或在居家隔離期間即猝死,之後確診感染COVID-19,許多人開始不禁担心「我是否也可能確診?」為了自保,居家快篩需求也逐漸升高,衛福部食藥署日前已經證實已有2家業者申請進口居家快篩試劑。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今11日更表示,未來居家快篩試劑若順利進口,民眾在藥局都能買得到。


一張圖看懂!居家快篩怎麼做?醫生漫畫家阿毛:偽陰性高,採檢有要訣

現在快篩試劑分成扁桃腺採樣與鼻孔採樣。

隨著疫情深入社區,及早篩檢和大量篩檢是大勢所趨,包括開放企業大規模自我篩檢,針對熱區廣篩,甚至居家自我篩檢,都是未來的走向。但是,民眾未來如果真能透過藥局買到快篩劑,應該如何進行?國外有哪一些國家進行居家快篩的經驗值得學習呢?

還有,大家也想問:現在快篩試劑分成扁桃腺採樣與鼻孔採樣,又如何知道篩檢結果是陰性或陽性?結果應該如何判讀?以及什麼情况下,必需重做一次篩檢?

醫生漫畫家阿毛特別分享來自National Health Service (NHS)所拍攝用以衛教民眾的一支自我快篩影片,並提醒有以下注意要點:


一張圖看懂!居家快篩怎麼做?醫生漫畫家阿毛:偽陰性高,採檢有要訣

(圖片來源/取材自英國國家健保局National Health Service (NHS)拍攝YouTube影片)

註/圖片翻攝自:英國國家健保局National Health Service(NHS)拍攝YouTube影片


一張圖看懂!居家快篩怎麼做?醫生漫畫家阿毛:偽陰性高,採檢有要訣

鼻孔採樣:將同一支採樣棒選一側鼻孔插入,直到無法更深入為止,旋轉10下再取出,採樣棒不可碰觸臉部,或任何其他部位。

1.準備工作:

篩檢前禁食30分鐘,酒精消毒桌面,濕洗手,撕開包裝取出試劑,扭開緩衝液小瓶,將緩衝液全倒入試管,將裝有緩衝液之試管插入固定孔,再次洗手。

2.扁桃腺採樣:

拿出採樣棒,照著鏡子執行,對兩側扁桃腺各沾取4次,取出時切勿碰觸舌頭、牙齒或牙齦。(扁桃腺切除者,沾取原本扁桃腺所在位置)

3.鼻孔採樣:

將同一支採樣棒選一側鼻孔插入,直到無法更深入為止,旋轉10下再取出,採樣棒不可碰觸臉部,或任何其他部位。

4.滴進試劑:

將採樣棒插入試管內緩衝液,攪動至少15秒再取出,蓋上試管蓋子,從蓋子頂端滴出兩滴,緩衝劑於試劑的S格子,設定30分鐘鬧鐘。


一張圖看懂!居家快篩怎麼做?醫生漫畫家阿毛:偽陰性高,採檢有要訣

陽性:C和T各一條。

5.結果判讀:(30分後)

陰性:僅C處有一條線

陽性:C和T各一條

若一條線都沒有,或僅T處有一條線,表示本次篩檢無效,建議重做一次篩檢。

6.採檢結束後:

將廢棄物裝入小包,扔進垃圾筒,陽性或無效都需上網登記結果,有氣切不能挖喉嚨者,挖兩側鼻孔來取代。若近期有流鼻血,挖另一側鼻孔,或等止血24小時再挖。挖鼻孔前若有鼻環,要先移除。

國外居家快篩包經驗,值得參考學習

阿毛醫師表示,各國都在推廣快篩,南韓和新加坡有「檢測得來速」、以色列發明了「零接觸採檢亭」。至於,自我快篩方面,南韓、德國、印度可於一般藥局買到快篩包,德國學生可以回學校上課,但必須提早到校接受快篩,或提供免費的快篩包,讓家長每週替孩子檢查1至2次。

英國則推出「免費送到家」,民眾每人每週可申請使用2份快篩包(1份裡有7組試劑)。居家自主篩檢後,必須上網登記篩檢結果。日本大城市設有「快篩包販賣機」,可以最大程度減低與他人接觸。

醫師籲:居家自我快篩已成趨勢,但不能草率上路,否則亂象叢生

指揮官陳時中曾宣布,台灣也有生產快篩試劑,但目前以外銷為主,國內還買不到。居家自我快篩已是趨勢,但絕不能草率上路,否則將亂象叢生。


一張圖看懂!居家快篩怎麼做?醫生漫畫家阿毛:偽陰性高,採檢有要訣

阿毛醫師表示,指揮官陳時中曾宣布,台灣也有生產快篩試劑,但目前以外銷為主,國內還買不到。居家自我快篩已是趨勢,但絕不能草率上路,否則將亂象叢生。

居家快篩試劑偽陰性機率高,有懷疑需相隔幾天重覆做篩檢

首先,民眾必需有足夠的教育認知,包括操作的方式以及結果判讀。自我快篩的偽陽性機率極低(約千分之一),但偽陰性機率卻很高(根據試劑不同,可能高達50%),即便得到陰性結果,也不能完全排除染疫的可能性,若有懷疑,需要相隔幾天重覆做篩檢。

還有,試劑的來源需要把關,售價也需要把關,一份快篩包國外售價台幣幾百元到幾千元不等,若無法公費介入,很容易有貧富差異,有錢的篩、沒錢的不篩。

另外,阿毛醫師也提醒,還有法規的部份,挖鼻腔與喉嚨的動作,目前規定要由醫生執行,此規定必須適度修正或鬆綁,才能執行自我篩檢或幫家人篩檢。

還有篩檢結果管理,陽性結果的通報、後送及管理流程,相關責任歸屬,隱暱或偽造結果如何處罰等,還有許多必須縝密規劃的事項。

醫生漫畫家阿毛臉書

文章連結 https://www.top1health.com/Article/248/85742

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