2024-06-19 | 華人健康網

老婦人沒跌倒，竟出現壓迫性骨折！當心骨質疏鬆變成脆糖人

老年人沒有跌倒，卻出現嚴重腰痛，小心仍然有可能是壓迫性骨折惹的禍！1位74歲的婦人因腰痛就醫，醫師檢查發現雖然有骨鬆症狀，腰椎則顯示正常。經開藥返家，卻在約短短兩周後即因嚴重腰痛、需人攙扶再度就醫，經醫師檢查發現其腰椎第一節竟出現壓迫性骨折，椎體坍塌下陷僅約正常高度的1/2，且骨質密度檢查已達骨鬆程度。接受「微創經皮椎體成形術」後，終於擺脫腰痛。

活力得中山脊椎外科醫院放射科組長侯辰芳放射師指出，婦人因嚴重腰痛還需人攙扶，再度前來就醫，經醫師開立的X光檢查發現腰椎第一節（L1）壓迫性骨折。但在此之前，並未有跌倒、撞擊或車禍等情形。經骨質密度檢查亦發現，她的T值（T - score）為-3.0，依照診斷標準，T值為-2.5即是屬骨鬆，因此確定婦人是骨鬆患者。

組長侯辰芳表示，骨質疏鬆的發生在於可能沒有任何症狀，悄悄來襲。但患者的骨質卻變得很脆弱，就像脆糖人，或變得很像零食捲心酥。雖然沒有跌倒、撞擊或車禍等意外，卻會輕易引起骨折，甚至讓脊椎椎體突然塌陷骨折。

因此對於已有骨鬆症狀者，組長侯辰芳並提供日常生活上的專業建議包括，要注意預防跌倒、撞擊或車禍，避免成為骨折高風險族群。若符合健保給付條件者，可服用預防骨鬆惡化藥物或鈣片保養。若已有不明腰酸背痛症狀者，不要覺得忍忍會好，建議定期追蹤骨質密度，以防範骨質疏鬆的快速惡化。

組長侯辰芳指出，為方便患者後續追蹤骨質密度，該院已引進雙能量X光骨質密度檢查儀，其非侵入性、輻射劑量低、準確性、精密度高、不需麻醉，檢查過程快速只需約6分鐘，降低患者不適感。建議除了停經婦女及大於50歲的民眾接受檢查之外，曾經骨折過及有抽菸喝酒習慣等人士，都能定期接受雙能量X光骨質密度檢測，除了監測骨質密度，同時判斷骨質疏鬆治療效果。