拇指外翻擠壓害第二腳趾變形、腳底長厚繭!微創手術解決紅腫疼痛困擾
有拇指外翻的人要小心擠壓小腳趾變形!1位68歲女性長期左腳拇指外翻的問題,但最近拇指外翻變形越來越嚴重,第二個腳趾也漸漸被大腳趾擠壓,出現變形而翹起來,腳底出現厚厚的繭,並且伴隨明顯的腳底疼痛感,大拇指關節和第二腳趾關節有明顯腫痛的表現,生活造成困擾。
患者求診中國醫藥大學新竹附設醫院骨科醫師楊子正,經診斷為拇指外翻合併第二腳趾爪狀交叉趾及蹠痛,醫病溝通後,執行微創拇指外翻截骨矯正搭配第二腳趾的骨矯正手術,約半小時的手術,患者術後立刻能夠下床活動,隔天出院,一個月後恢復行走,解決了長久的生活困擾和改善生活品質。
骨科醫師楊子正醫師表示,小腳趾變形是民眾腳趾很常見的變形,通常是蹠骨關節不穩定所引起的,常見的原因是拇指外翻擠壓、穿著高跟鞋、較長的腳趾、發炎性的疾病、神經上的問題以及基因因素等。外觀特徵是腳趾無法完全伸直,甚至有跨到其他趾頭上的現象,如果沒接受適當的治療,形變會越來越嚴重,甚至造成蹠骨關節脫臼。因為趾頭關節彎曲的關係,造成關節的上方長出厚繭,以及出現疼痛現象,不但會影響穿著鞋子,也可能造成行走上的困難。
楊子正醫師指出,拇指外翻合併第二腳趾變形,除了將第二腳趾矯正,也需要矯正變形的拇指外翻,以防彼此的相互影響。目前小腳趾校正方式,還是以蹠骨縮短的技術,搭配軟組織的重建手術為主。蹠骨縮短的方式必須要依照病患變形的嚴重程度而定,越是嚴重的變形,需要的縮短距離就越大。另外,軟組織的重建包含韌帶重建、肌腱轉位等手術方式。必須依照病患的實際狀況,而做出手術計畫的調整。患者手術後當天可下床行走,不需要石膏保護,手術後也可以進行關節復健,加快康復過程。
楊子正醫師指出,拇指外翻合併第二腳趾變形,除了將第二腳趾矯正,也需要矯正變形的拇指外翻,以防彼此的相互影響。(圖片提供/中國醫藥大學新竹附設醫院)
楊子正醫師強調,因為小腳趾變形或不穩定,造成的前足腳底厚繭及疼痛是很常見的表現,但部分患者會誤以為是雞眼或是一般長繭的情況,而用指甲剪或剪刀去修剪,剪完以後,發現厚繭依然會長出來,症狀也不會改善。這樣的行為其實很危險,很容易增加感染的機會。另外,也不建議在這個部位注射類固醇之類的止痛藥物,不但效果不好,還容易造成韌帶不穩定惡化。提醒患者,如果有發現類似的症狀,不要自行做處理,還是建議盡早諮詢專業的足踝醫師做診察和治療。
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資料來源:華人健康網
https://www.top1health.com/Article/248/96434
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