中重度異位性皮膚炎患者走出治療困境！口服標靶小分子藥物健保延長給付至2年

國內近30萬人罹患異位性皮膚炎，約占全人口的1.28％，而10歲以上患者37％屬於中重度異位性皮膚炎患者，每年反覆發作全身大面積破皮、流血、化膿，苦不堪言！自6月1日起，進階治療中的口服標靶小分子藥物健保給付時間延長至兩年，透過穩定的治療，能幫助病友走出治療困境。

中重度異位性皮膚炎患者穩定照護向前行，延長治療不「異」動

中重度異位性皮膚炎患者許先生患病20多年，過去因病導致全身又癢又痛，抓到皮膚滿是瘡痍，更因全身急性發炎嚴重住院治療。好不容易申請到精準治療的健保藥物，但給付時間卻僅有一年，最後兩個月時，每天都焦慮難安，擔心一旦治療中斷，辛苦穩定下來的病情會再度失控，重回過去反覆發作、痛癢交錯難耐，每天醒來床單上都是血和皮屑的日子。

穩定的治療計畫，是中重度異位性皮膚炎患者病情控制重要的關鍵。過去，許多患者必須歷經多次申請，好不容易取得口服標靶小分子藥物健保給付，但一年後又得面臨失去給付的困境，讓患者在看見治療希望的同時，也承受著無法持續與穩定治療的焦慮。自6月1日起，進階治療中的口服標靶小分子藥物健保給付時間延長至兩年，專家表示，健保給付延長是患者穩定治療的重要保障，可以幫助患者病情不亂「異」動！

異位性皮膚炎反覆發作患者身心俱疲，嚴重影響生活品質

台大醫院皮膚部朱家瑜醫師分享，異位性皮膚炎是一種慢性、反覆發作的發炎性皮膚疾病，其病因牽涉複雜，主要與「皮膚屏障功能缺陷」與「免疫系統失調」兩大機轉有關。患者皮膚屏障較薄弱，皮膚水分喪失、乾燥、對外界刺激物與過敏原的防禦力不足，再加上免疫反應異常，引發慢性發炎。患者常出現乾燥、搔癢、皮疹等症狀，且常伴隨其他過敏性疾病，如氣喘或過敏性鼻炎，病情也容易受到環境因素，如氣候變化、壓力等影響而加重。

朱家瑜醫師表示，「異位性皮膚炎最主要的特徵就是極度強烈的『癢』感，常有患者說癢到快死掉，尤其是到了晚上準備要睡覺的時候，就特別地癢，根本無法入睡，甚至還會抓到血流滿地，嚴重影響日常生活。」此外，根據亞太地區（包含台灣）研究顯示，高達87.2%的中重度患者經歷疼痛與不適，更有77.2%的中重度患者面臨憂鬱與焦慮等心理困擾 ，可以說是被疾病折磨得身心俱疲。

穩定的治療計畫是異位性皮膚炎控制的關鍵，告別復發惡性循環

新北市立土城醫院皮膚科楊靜宜醫師提醒，異位性皮膚炎傳統治療主要是口服免疫調節劑及照光治療，有機會達到6成皮膚外觀改善，但對中重度患者效果有限，隨著醫學進步，針劑生物製劑與口服小分子標靶藥陸續上市，能有效改善患者不適。

中重度異位性皮膚炎容易反覆發作、惡化，「穩定治療的時間長短，將直接影響皮膚能否真正修復」，楊靜宜醫師分享，臨床上一名患者使用口服標靶小分子藥物後，皮膚狀況明顯改善，但因健保給付限制而中斷治療，病情隨即復發，導致其情緒極度低落沮喪。「對患者而言，傳統治療效果有限，穩定接受這類新型藥物是他們能真正獲得改善的重要治療選擇」，若未能穩定地控制皮膚發炎狀況，即便短暫改善也難以避免復發困境，而患者往往多是在停藥後容易再次惡化，陷入治療與復發的惡性循環中。

臨床上，口服標靶小分子藥物提供更穩定、且能長期使用的治療選擇，其特性包括起效時間相對較快、用藥方式相對便利，患者服藥後1至2天即可觀察到症狀緩解 ，且副作用發生率較低，具一定的安全性。臨床研究顯示，約八成患者在長達112週的治療期間，皮膚病灶改善程度可維持75%以上 ，且效果穩定持續。

口服標靶小分子藥物健保給付時限已延長至兩年，對患者的病情控制會是一大助力。

口服標靶小分子藥物健保延長給付至兩年，幫助病友走出治療困境

社團法人臺灣皮膚科醫學會趙曉秋理事長分享，進階治療能從根源精準抑制發炎反應，對許多中重度異位性皮膚炎患者而言，是穩定控制病情的重要關鍵，然而，過去健保對用藥的給付期限僅有一年，患者常面臨病情復發或必須自費用藥的壓力。如今，口服標靶小分子藥物健保給付時限已延長至兩年，對患者的病情控制會是一大助力，對此，趙曉秋理事長表示肯定，認為此政策調整將有助於提升患者的治療穩定性與生活品質。

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資料來源：華人健康網

https://www.top1health.com/Article/242/96537

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