持續上腹悶痛,竟是罕見胃癌找上門!「這些」症狀恐是印戒細胞型胃癌徵兆
瀰漫型胃癌是十分棘手的惡性腫瘤,特徵是癌細胞分散在胃壁上,通常包括印戒細胞,也就是印戒細胞型胃癌屬於瀰漫型胃癌的一種,形狀宛如刻印戒指而得名。醫師提醒,印戒細胞型胃癌的症狀與一般胃癌類似,出現「這些」症狀,小心是印戒細胞型胃癌徵兆。
60歲的黃女士兩年前因為上腹部持續悶痛兩週,雖然食慾與體重沒有變化,但服用胃藥後卻未改善,因此到醫院就醫。在醫師建議下,她接受胃鏡檢查,沒想到在胃的下端發現一處邊緣不規則的小潰瘍,醫師覺得不尋常,因此安排切片檢查,最後病理報告顯示為罕見的「印戒細胞型胃癌」。
所幸發現得早,黃女士在接受胃部分切除手術後,身體順利恢復,目前追蹤兩年皆無復發跡象,她感謝地表示:還好當時有接受醫師的建議做胃鏡檢查,才能避免情況惡化。
大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師林德福表示,印戒細胞型胃癌屬於瀰漫型胃癌的一種,其癌細胞具有特殊外觀,細胞質中充滿黏液,將細胞核擠壓到邊緣,形狀宛如刻印戒指而得名。相較於一般腸型胃癌,印戒細胞癌較常出現在年輕人或中年人身上,且不容易早期發現。部分病人的印戒細胞型胃癌與遺傳有關,特別是帶有CDH1基因突變的家族成員,罹患「遺傳性瀰漫型胃癌」的風險大幅上升。
此次個案的癌細胞局限於黏膜層,屬於早期胃癌,轉移風險不高,因此預後較佳。但如果發現太晚,癌細胞一旦深入黏膜下層,就可能快速擴散至整個胃壁,形成所謂的「皮革胃」,治療困難且預後也較差。
印戒細胞型胃癌的症狀與一般胃癌類似,若出現上腹部不適,且嘗試藥物治療仍未能改善,或是出現警訊症狀,像是:食慾不振、吞嚥困難、體重明顯減輕、貧血、黑便、吐血等,建議進行胃鏡檢查。如果發現有邊緣不規則形狀的胃潰瘍,也建議切片進一步做病理檢查,來區分良性與惡性的病變。
林德福醫師表示,印戒細胞型胃癌具有特殊外觀,因形狀像刻印戒指而得名。(圖片提供/大千綜合醫院)
林德福醫師建議,如果家族有瀰漫性胃癌病史,可考慮做基因檢測,並根據其風險高低,每1-3年定期做胃鏡檢查,將有助於早期發現與預防胃癌發生。
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資料來源:華人健康網
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