2025-11-04 | 華人健康網

反覆結石造成輸尿管狹窄！全覆膜金屬支架擺脫反覆換管之苦，提升患者生活品質

輸尿管可能因過去多次結石而造成輸尿管狹窄，一般會置入雙J導管暫時疏通阻塞，一旦容易復發的患者，還需要不斷進行更換雙J導管的手術，往往會造成患者困擾；如今隨著醫療進步，已經可能置入「全覆膜自展式金屬支架」，不必反覆進行手術，以及能提升病人生活品質。

（圖片提供／衛生福利部臺北醫院）

體質容易反覆產生尿路結石的楊小姐，長期受輸尿管狹窄所苦，儘管置入雙J導管能暫時疏通阻塞、緩解腎水腫，但每隔一段時間就得接受清除結石與更換雙J導管的手術，每次動輒兩小時，這樣的日子持續兩年，回診對她而言就像一場無止盡的折磨，直到三年前在醫師建議下接受置入「全覆膜自展式金屬支架」，從此擺脫過去反覆手術的惡夢，腎功能保留良好，生活重回正軌。

衛生福利部臺北醫院泌尿科林威佑醫師說明，尿路結石若造成輸尿管嚴重阻塞，不僅會導致腎水腫、腎功能受損，甚至可能引發感染等併發症。早期傳統治療多依賴剖腹或重建輸尿管，若輸尿管長度不足，還需截取腸段修補，或移位腎臟，創傷大且恢復期長。後來的雙J導管雖能免除開刀，但長期放置仍有結石、感染、再次堵塞、導管斷裂等風險，約三個月至一年就需更換一次，若有結石體質的病人，能放置的時間更短。

林威佑醫師指出，臺北醫院泌尿科在三年前導入「全覆膜自展式金屬支架」，成為輸尿管狹窄病人的新選擇。治療時僅需透過內視鏡氣球擴張狹窄處後置入支架，無須開刀、不留傷口，外層覆膜設計能避免結石附著與組織增生，有效降低阻塞與感染風險，通常三年更換一次即可，減少反覆手術與住院的困擾。