2025-11-08 | 華人健康網

關節退化造成腳踝疼痛、影響睡眠！「微創動脈栓塞術」解除疼痛、找回行動力

曾經腳踝粉碎性骨折的患者，有可能在手術後因為局部關節承受過多的壓力，出現受傷的腳踝長出骨刺或局部關節加速退化，造成疼痛，難以正常行走，甚至影響睡眠。隨著醫療進步，目前已經有「微創動脈栓塞術」新選擇，助患者解除疼痛、找回行動力。

1名50歲男性，二十年前一場車禍造成腳踝粉碎性骨折。雖然術後骨折癒合良好，但近幾年腳踝開始持續疼痛，逐漸影響他的工作與日常生活。尤其到了冬天，晚上疼痛加劇，甚至難以入睡。葉先生曾多次求診於不同醫院，但症狀始終未見明顯改善。直到一次醫學講座中，他聽聞大林慈濟醫院疼痛科王思讚醫師介紹「微創動脈栓塞止痛術」，才決定前來求診，以尋求治療的機會。

王思讚醫師表示，這位病人早期骨折，使得局部關節承受過多的壓力，加速了退化。X光檢查顯示，受傷的腳踝已出現明顯的骨刺和關節間隙狹窄，核磁共振（MRI）則顯示骨頭內部有骨水腫等異常變化，顯示骨關節已進入嚴重退化階段。由於病人的疼痛感非常強烈，若不服用止痛藥，將難以正常行走或工作，嚴重影響生活品質。

考量到病人的年齡和症狀，王醫師為他規劃了「微創動脈栓塞手術」。透過導管介入技術，醫師從病人的鼠蹊部血管進入，經由動脈引導至腳踝區域，並利用顯影劑確認異常血管增生的位置。這些異常血管與慢性發炎及疼痛相關，因此醫師使用微小顆粒進行栓塞，以減少發炎反應，緩解疼痛。整個手術約需一小時，傷口僅為細小針孔，病人術後無需縫合，只需局部加壓止血數小時後即可返家，當天即可行走。

術後四個月，病人的疼痛感明顯下降，從原本的10分痛減少至3分。他形容疼痛的感覺從「刺痛到骨子裡」轉為「輕微酸痛感」，已能夠正常活動。為了進一步改善殘餘不適，王醫師後續又安排「增生療法」，透過超音波導引，在局部韌帶疼痛處注射增生性葡萄糖水，以強化組織修復，進一步降低疼痛感。