童上吐下瀉合併發燒，竟熱痙攣住院！避免飲食隱形污染，遠離急性腸胃炎

元宵節後仍有許多春酒與聚餐，再加上作息與飲食不規律、個人衛生疏忽，常誘發腸胃不適，有些幼童會出現發高燒、上吐下瀉、全身無力等症狀。醫師提醒，外食應留意飲食衛生。營養師也提醒，即使是新鮮現做的食用，也有看不見的污染。

衛生福利部臺北醫院日前收治多名出現上吐下瀉、發燒與全身無力的病童，其中一對父母抱著3歲男童衝進急診室，急切地說：「醫生，我的孩子一直上吐下瀉，全身無力、發高燒，昨天我們一起在餐廳用餐，症狀也一樣，麻煩你們先處理小朋友。」幼童因引發熱痙攣住院治療，隨後又有數名症狀相同的病人就醫，所幸在團隊密切照護下，皆已康復出院。

兒科吳文秋主任指出，病童上吐下瀉合併發燒，最怕快速脫水與電解質失衡，處置關鍵在「快」。面對急性腸胃炎與疑似細菌性感染，急診與兒科醫師分別為病人進行生命徵象與病史評估與檢查，包含安排糞便檢查確定菌種，給予靜脈補液，快速補回流失的水分與電解質，降低脫水與併發症風險；對嚴重噁心與嘔吐者，醫師也會開立止吐藥物緩解症狀，並提醒在症狀改善前暫停固體食物攝取，降低腸胃負擔。同時持續監測病人的生命徵象和液體平衡穩定，並同步通報感染控制單位掌握狀況。

他提醒，家長若發現孩子持續高燒、活動力下降、反覆嘔吐無法進食或出現明顯無力等狀況，請勿自行硬撐，應儘速就醫評估，守住孩子的安全線。

面對疑似食安風險，營養科李佩霓主任提醒，即使是新鮮現作的料理，也可能存在看不見的污染，用餐後若出現危險徵象應儘速就醫。從食品衛生管理角度，李佩霓主任表示，沙門氏菌常見於畜肉、禽肉及蛋類製品，義式餐廳常見的凱撒沙拉醬、提拉米蘇、溫泉蛋等，若涉及生蛋或半熟蛋處理，需要把原料與流程做到「可追溯、可控管」。她建議，民眾採買蛋品時，優先選擇洗選蛋或殺菌液蛋，並落實「三段式打蛋法」：獨立敲蛋、逐顆檢查、換碗調理，避免單顆受汙染的蛋污染整批食材。

很多人以為只要煮熟就安全，但病原菌常在備餐過程繞過加熱步驟。李佩霓主任提醒，生熟食必須分開處理，砧板、刀具與容器宜採色標管理；生肉與生菜（如凱撒沙拉）備餐檯面應區隔、清潔、消毒，避免病原菌透過手部或環境媒介傳播。此外，沙門氏菌也可能經由蟑螂、老鼠等病媒擴散，選擇有每日環境清潔、消毒與衛生查核的用餐地點較佳。

吳文秋主任(左二)提醒，若持續高燒、活動力下降、反覆嘔吐，應儘速就醫。（圖片提供／衛生福利部臺北醫院）

老人、幼童與免疫力低下者，應避免食用生蛋、未熟肉等高風險料理；若出現急性腸胃炎症狀，應盡速就醫、補充水分與電解質，並保留剩食或診斷資料以利追蹤。餐飲從業人員，在接觸生肉、如廁後及備餐前，應使用肥皂徹底洗手，若出現腹瀉、嘔吐、發燒等症狀，應立即停工並通報主管機關，待症狀解除後經醫師確認再復職，避免病菌傳播。

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資料來源：華人健康網

https://www.top1health.com/Article/248/97700

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