工程師眼壓飆破30，隅角開放型青光眼中鏢！醫籲：控制眼壓防「惡」視力

青光眼早期幾乎無症狀而不易被察覺，但會持續進行視神經病變，而損壞的視神經會產生對應的視野缺損，最終造成永久性視野或視力喪失，因此也被稱為「視力的隱形殺手」。

台中1名39歲廖先生從小雙眼就是高度近視，兩年前公司體檢時發現雙眼眼壓偏高，但廖先生因為即將赴美工作，沒有進一步就醫；直到今年返台後開始覺得容易頭痛、夜晚開車的時候覺得視力下降，會車困難，才趕緊就醫。來到烏日林新醫院眼科門診經儀器測量雙眼，眼壓居然已經超過30毫米汞柱，眼科黃仁佑醫師趕緊安排視野與視神經檢查，發現雙眼視野已經出現早期缺損，視神經局部萎縮，確診為雙眼隅角開放型青光眼。

所幸經醫師開立降眼壓藥水治療後，廖先生眼壓終於恢復正常，視野也穩定不再惡化。他分享自己「現在每天都乖乖點眼藥水控制眼壓，規律回診，不敢再拿自己的眼睛開玩笑！」

青光眼：視力的無聲殺手（圖片來源／本圖由編輯使用 Google Gemini 協作產生。）

青光眼診斷3條件

青光眼被喻為「視力的無聲殺手」，初期患者都不自覺有異狀，直到頭痛、視力模糊才被檢查出眼壓過高。青光眼的診斷通常須符合以下3項條件：

1.眼壓升高：正常眼壓應低於20毫米汞柱，超過此範圍即可能引發視神經損傷。

2.視神經病變：包括視神經盤凹陷擴大等結構變化。

3.視野缺損：患者視野會逐漸縮小。

青光眼主要可分為先天性、隅角閉鎖型及隅角開放型三種類型，其中最常見的為隅角開放型青光眼，主要是因眼內小樑網組織隨年齡增長阻力逐漸增加，影響房水正常排出，導致眼壓緩慢升高。由於病程進展緩慢，患者初期往往沒有明顯不適，等到發現時常已出現視野明顯缺損，甚至視神經受損，因此被稱為「視力的隱形殺手」，一旦喪失的視野與視力，將無法恢復。

烏日林新醫院眼科黃仁佑醫師表示，青光眼導致的視力惡化是不可逆的，少部分患者因否認、害怕手術或自行尋求第二意見而拖延治療，可能導致視神經受損惡化而萎縮，最後看東西的範圍變窄變小，只剩下中間一點點的視野！

青光眼如果眼藥水控制效果不好，黃仁佑醫師建議可能要以雷射甚至手術方式讓眼壓降到可以接受的範圍。不過還需要評估年紀、生活狀態和職業以及原有的眼科疾病，並非人人相同。（圖片提供／烏日林新醫院）

目前隨著新藥的推出，大部分患者可經由點藥水控制眼壓，穩定視神經；但還需要患者配合定期每個月追蹤視力及眼壓，約3-6個月觀察視野的變化，如果眼藥水控制效果不好，黃仁佑醫師建議可能要以雷射甚至手術方式讓眼壓降到可以接受的範圍。不過還需要評估年紀、生活狀態和職業以及原有的眼科疾病，並非人人相同。每個人應視情況與醫師討論，找出最佳的治療時機。

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資料來源：華人健康網

https://www.top1health.com/Article/248/97721

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