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2021-12-02 | 三星傳媒

得糖尿病等於洗腎? 三原則遠離洗腎威脅

(記者葉靜美/彰化報導)台灣每年新增的洗腎者有一半來自糖尿病患者,但會不會走向洗腎,其實與糖尿病患者的生活態度密切相關,一樣罹患糖尿病10年,55歲賴先生不按時吃藥、飲食不節制、不運動,已瀕臨洗腎;相對之下,58歲江先生控制飲食及運動,按時吃藥,血糖穩定,逐漸遠離洗腎的威脅。

得糖尿病等於洗腎? 三原則遠離洗腎威脅

糖尿病患者要控制飲食,運動及按時吃藥或施打胰島素。(記者葉靜美翻攝)

衛福部彰化醫院衛教中心個管師邱小佳指出,我國糖尿病盛行率已超過11%,患者人數超過230萬人,偃然已成為台灣新國病,糖尿病與洗腎的重疊度越來越大,這和糖尿病患者面對病情的態度息息相關,賴先生的態度和非常多的糖尿病患者一樣,就因為身體沒有不舒服就沒有正視面對。

邱小佳表示,賴先生常因工作忙,而忘了吃藥,後來惡化到必須打胰島素,但還是沒準時施打,加上三餐沒有定時定量,也沒運動,最近發現已經重度慢性腎衰竭,恐將走末期腎臟病變而必須洗腎,他才驚覺「事情大條了」,賴先生正是眾多洗腎患者的縮影,邱小佳強調,積極配合者,大部分都能將糖尿病控制得很好,不太會走上洗腎之路。

得糖尿病等於洗腎? 三原則遠離洗腎威脅

彰化醫院腎臟內科主任蔡旻叡表示,只要血糖控制得好,就能將洗腎風險降到最低。(記者葉靜美翻攝)

邱小佳提出例子說明,江先生一開始打胰島素控制,他持續監測血糖及飲食控制,並堅持每天運動2小時,2年後改藥物控制,至今的HbA1c都控制在7以下,eGFR在80左右;另一位32歲的唐小姐,一發現糖尿病就買了血糖機定時檢測,把愛喝的含糖飲料改成無糖豆漿或茶,每天喝水超過1500cc,每週運動3次,藥物及飲食控制不間斷,3年來血糖穩定。

得糖尿病等於洗腎? 三原則遠離洗腎威脅

彰化醫院衛教中心個管師邱小佳指出,糖尿病與洗腎的重疊度越來越大,這和糖尿病患者面對病情的態度息息相關。(記者葉靜美翻攝)

彰化醫院腎臟內科主任蔡旻叡表示,很多糖尿病患者常因身體沒有不舒服而不按時服藥,長久如此,可能在5至10年後出現洗腎等不良後果。除了固定服藥或施打胰島素外,飲食要定時定量、少油、少糖、少鹽、少吃精緻及高膽固醇的食物、多選富含纖維質的食物、儘量避免喝酒、維持理想體重,每天至少攝取1500~2000毫升開水,而運動可提振身體對胰島素的敏感度,降低血糖濃度,所以要養成規律運動的習慣,只要血糖控制得好,就能將洗腎風險降到最低。

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