胃食道竟有假逆流? 原來是重度憂鬱作祟

(記者葉靜美／彰化報導) 一對香港籍母女因嚴重胃食道逆流，月前飛到台灣，向員榮醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師求診，希望做胃鏡抗逆流手術，經96小時無線酸鹼膠囊檢測及24小時酸鹼導管檢查，皆無胃酸逆流，吳文傑診斷是假性胃食道逆流，後轉介身心科後確診為重度憂鬱。



員榮醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師為患者解說病情。（記者葉靜美翻攝）

這對香港母女，母親約70歲，女兒約3、40歲，到員榮醫院求診要求做「熱射頻胃賁門緊縮術」，媽媽表示，被胃食道逆流困擾多年，一躺下就感到胃液往上衝，胸悶、耳朵痛、頭痛，晚上睡不著，白天無法工作，生活作息大亂，在香港求診多年未能改善，信任吳文傑主任的專業，與女兒特地飛到台灣手術。

母女兩人透過96小時無線酸鹼膠囊檢測，將膠囊監視器放在食道裡面監控，結果並未紀錄到胃酸逆流。由於這對香港母女仍深信有逆流，於是又接受了24小時酸鹼導管檢查，導管從鼻子放到食道，監測胃食道逆流，結果還是沒有食道逆流的情況。

吳文傑已有500多例胃食道逆流相關手術經驗，他研判患者是「假逆流」，患者仍堅持要手術，遭吳主任果斷拒絕，推測是心理因素，建議轉到身心科就診，患者服藥後情況改善，返港後繼續到身心科治療，終於擺脫困擾多年的痛苦。



國外醫師至員榮胃食道逆流中心交流內視鏡抗逆流逆手術。（記者葉靜美翻攝）

吳文傑指出，造成逆流的原因有連接食道與胃的賁門口太鬆、胃的壓力太大如脹氣及食道太敏感等；此外，如有憂慮、焦慮、恐慌、自律神經失調等症狀、有胸口悶、臉潮紅、頭痛失眠等症狀的更年期婦女及食道病變患者，都可能出現假逆流的情況。

吳文傑表示，如果患者已吃藥至少兩、三個月，甚至吃一、兩年，到處看醫生也無效，就要懷疑是假逆流或是非常嚴重的真逆流，這要靠儀器佐證。提防胃食道逆流，民眾可從控制飲食著手，不要吃太酸、太甜及太油膩的食物；此外，吃飯時「乾溼分離」，不要喝太多湯湯水水，也不要喝汽水、可樂等飲料；不抽菸少喝酒，並嚴格控制體重及多運動。

胃食道逆流成因很多，為讓國人更了解這項疾病，員榮醫療體系訂3月2日舉辦第一屆「金榮講」跨科會診終結胃食道逆流研討會，邀請北榮、中榮、高榮及三總各科專家與會，因現場報名已額滿，民眾可上員榮醫療體系臉書、YT觀看直播。