八旬翁罹早期胃癌！南投醫院經內視鏡治療免開刀切胃

（記者謝新鈕/南投報導）南投80歲黃姓老翁有高血壓、心臟病、貧血等病史，幾年前因為發現罹患腹主動脈瘤而接受治療。日前又因為解血便、腹痛就醫，經檢查發現是胃癌第一期。黃翁與家人都擔心身體狀況無法再承受開刀手術，所幸黃翁是早期胃癌，在醫師透過「內視鏡黏膜下剝離術」(ESD)成功切除腫瘤，免挨刀切胃。出院返家後僅需定期追蹤，不必另外接受化療或放射治療，保有良好的生活品質。



黃耀光醫師進行內視鏡黏膜下剝離術示意圖，非文中病人。（南投醫院提供）

衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科黃耀光醫師表示，這名病人是在透過胃鏡檢查時發現一個7公分的病灶，由於手術治療仍是胃癌主要的治療方式，但考量病人年紀較大，有諸多慢性疾病，術後產生併發症的機率較高，且開刀後若傷口恢復不好增加感染風險。所幸病人是表淺型胃癌，腫瘤位於胃壁的黏膜層，且尚未轉移至淋巴結或其他器官，經醫師全面評估後，安排使用「內視鏡黏膜下剝離術」治療。



黃圈處為內視鏡影像中的病灶。（南投醫院提供）

內視鏡黏膜下剝離術是經由內視鏡去切除黏膜層的病灶，不需要手術切除或重建器官，外觀上沒有任何傷口，恢復速度比傳統手術快，還能在術後保持正常的飲食功能。不過黃耀光醫師也說明，目前全民健保尚未給付內視鏡黏膜下剝離術，建議病人可與專業醫師進行討論及諮詢，選擇適合自己的治療方式。

依據衛生福利部死因統計以及國健署癌症登記資料指出，胃癌是國人十大癌症死因第8位，也位居國人十大癌症發生人數第8位，由於胃癌早期症狀沒有特異性，容易被忽略，建議有胃癌家族史和其他胃癌風險因子的患者，可定期接受胃鏡篩檢，有機會發現早期病變，盡早接受治療。