不正常落髮恐圓禿 速就醫討論治療

「突然出現許多圓班落髮可能是圓禿，民眾不要輕忽！」台灣皮膚科醫學會5日舉行「圓禿」衛教記者會，醫師趙曉秋指出，此病好發於25歲以下年輕人，若嚴重恐全身擴散變成全身禿，若有不明落髮須儘速治療。醫師陳志強說明，醫師會協助民眾評估嚴重程度與治療方式。

台灣皮膚科醫學會理事長趙曉秋表示，圓禿是一種自體免疫疾病，與一般髮線後退的「雄性禿」不同，常會反覆發作導致圓型班塊落髮，嚴重的話甚至全身毛髮脫落，據統計，圓禿全球盛行率約2%，且7成患者出現在10到25歲，超過6成患者因病影響生活重大決定，甚至減少與家人、朋友互動。

趙曉秋說，圓禿的確切成因仍不清楚，但如壓力、受傷與疾病容易誘發圓禿，發病時會使毛囊免疫豁免崩解，導致免疫細胞攻擊毛囊使毛髮掉落。趙曉秋表示，多數病友會在頭皮出現10元硬幣大小的圓形班塊落髮，超過3成會變成多發性、大範圍的圓禿，很多病友有可能5年內復發。

「圓禿不只影響健康，到處掉髮恐造成巨大心理壓力！」林口長庚皮膚免疫科主任鐘文宏指出，圓禿是疾病，不只是有愛美需求才要處理，治療的方式很多種，包括外用、病灶內注射皮質類固醇、外用免疫療法與口服JAK抑制劑，但除了藥物治療外，心理治療的介入，甚至協助添購假髮等也很重要。

台北榮總皮膚科主任皮膚科醫學會陳志強表示，皮膚科醫學會建立了圓禿的治療標準流程，先評估圓禿程度（輕度、中度與重度），再決定如何治療（外用、病灶內注射皮質類固醇，或是口服JAK抑制劑），並滾動檢討治療方式與用藥。不過他也坦言，目前圓禿相關藥物1個月要1.5到2萬元，健保尚未給付。