衛福部說明長照3.0 醫籲強化分級醫療

「醫生要在長照3.0負擔更多角色，盼政府落實分級醫療，減輕醫師負擔！」醫師吳國治19日在衛福部次長呂建德介紹長照3.0的演講上如此建議政府。呂建德則允諾表示好。呂建德介紹長照3.0說，未來會加強醫療端在居家與社區的照顧，還有協助長照者積極復能，與臨終病友的安寧緩和療法。

醫師公會聯合會19日邀請衛福部次長呂建德就「長照政策現況與未來展望」進行演講，呂建德表示，長照2.0的目標是「社區基礎」、「以人為本」與「連續照顧」，未來3.0將會變成「健康老化」、「在地安老」與「安寧善終」，會透過「普及照護資源」、「強化家庭支持」與「完善專業銜接」推動長照3.0。

呂建德介紹說，其中最重要的包括醫療與照顧整合的PAC（全民健保急性後期整合照顧）與大家醫計劃，還有協助需要長照者積極復能，還有落實安寧善終。PAC的部分，過去假設需要長照者只要中風或是骨折住院，在醫院住滿28天就要轉院，且回家的時候也欠缺專業醫療照護，導致病友家庭負擔相當沉重。

「未來在出院前，就會有個管協助照顧！」呂建德舉例，包括在家裡如何照顧、出院的銜接等，可減輕長照家庭的負擔。另外，還有透過遠端、資訊化的「大家醫計劃」，讓民眾可在家就接受醫療照顧。若個管健保給付1500元太少，也可以轉由社區式的物理治療師協助，在出院的過程也增加輔具與無障礙環境的增設。

「推動安寧緩和不是安樂死！」呂建德強調，但希望可以減少無效醫療，讓臨終病友可以有尊嚴的活著，同時更降低病友家屬的負擔。比起「長照2.0」，3.0將更加走入家庭，增加更多社福與醫療的照顧，但也需要醫生更多的幫助。台北醫師公會理事長洪德仁則提醒，提供長照個案與家庭喘息服務很重要。

醫師公會聯合會醫療政策委員會召委吳國治則說，雖然長照3.0立意良善，但目前壓力過於集中在醫生端，似乎缺少制度上的配套，希望政府能更加強分級醫療，減緩醫師壓力。呂建德則允諾，會繼續強化分級醫療制度。