死亡癱瘓一切的知識：臨終前的靈性照護

幻聽、幻覺、發燒、做惡夢、自言自語，

看見地獄、黑衣人、已逝親人──

血液腫瘤科主任逾四十年的臨床觀察，

現代醫學難以解釋的「靈性困擾」，

陪伴瀕死親人走過生死難關。

▍死亡是身為人的最後考驗，一場漫漫人生的總清算。

▍此時需要的是信仰、是靈性對話，與安住彼此身心的陪伴……

有些人一路走得自在安穩，

有些人愈到生命末期，愈是焦慮惶恐。

現代醫學難解的心靈困境：

醫者、患者與家人如何面對即將迎來終點的生命，

給予顧全「身、心、靈」的照護？

科學有其盡頭，醫學也非萬能。曾任馬偕醫院血液腫瘤科主任十五年的張明志醫師，觀察到許多癌末病人所經歷的症狀，皆屬現代醫學無法解釋的「靈性困擾」。

諸如無名發燒、吼叫、看見黑衣人、聽見怪聲、夢見自己死亡等，許多容易發生在臨終病人身上的譫妄現象，在先進的影像檢查中，結果往往顯示一切正常；既無法以特定病理解釋，也難透過精神科藥物及治療手段解決，因而時常被誤判、忽視。病患的苦痛和恐懼真實存在，卻因科學的極限與家人的避而不談而被否定。

此問題的根源，要回溯到患者與家屬本身如何看待生死。張明志醫師大量列舉臨床個案為例，以其多年經驗，揉合古今各派別宗教、哲學與生死觀，引據聖經、佛典，也及老莊思想，為讀者提供安定身心、一路好走的解方──

死亡可以癱瘓一個人的德性或修為，但也能將一個人的思想拉回到「神」的大能上。與「神」共好，便能在信仰中求得撫慰與力量。

▍血腫科主任的靈性解惑，知生也知死的生命課題

Q：何謂靈性困擾？

A：意識或潛意識、自主或不自主、他人可察覺或不能察覺的，精神或肉體上的痛苦。

Q：怎樣的人容易有靈性困擾？

A：正在生死交關處，安寧病房或瀕臨死亡的病人較為多見。

Q：如何看待靈性困擾？

A：靈性的困擾，與病患個人的人文背景較有關。它不是大腦顳葉、額葉、枕葉的問題，也不是血管、多巴胺，或腦內啡的問題，而是病人面對生死關時所呈現之心理與靈性上的問題。

奇特的靈性困擾，多數是在提醒我們，在漫長的人生馬拉松賽跑裡，已搖響最後一圈的鈴聲：是檢討成績的時候了。