心導管盼調高支付 最快11月健保共擬會討論

「曲克」心導管不敷成本欲調高支付，健保署將由專家評估特殊性、參考兒科臨床經驗等，最快11月共擬會研議，可能討論比照兒童醫材加成給付等；醫界樂見台灣兒童心導管增加選項。

衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文今天晚間告訴中央社記者，由台灣曲克公司引進的美國生產心導管並非專為兒童設計，但臨床有兒科醫師選用，回饋使用狀況不錯，剛好廠商提出調升點數申請與成本分析，專家正在評估醫材特殊性，包含對兒童效益等。

黃育文說，台灣心導管沒有明確區分成人款、兒童款，這次提出調高健保支付價格建議的「曲克」心導管，能否比照兒童醫材，獲得特殊加成，仍待專家評估等行政流程，最快11月送至共擬會討論。曲克公司穩定供貨，並未表態欲退出台灣健保市場。

黃育文表示，台灣兒童使用的心導管目前供應無虞，相關供貨狀況都還算穩定，但受全球供應鏈影響，如船期、航班等因素，近期部分醫院可能會發現訂單到貨速度比過去稍微慢一點。

馬偕兒童醫院院長、台灣兒童心臟學會副理事長陳銘仁表示，多數醫材都是為成人設計，在衛福部食藥署、健保署評估具安全性前提之下，如果過去比較慣用於成人的心導管獲得兒童醫材加成給付，能讓更多兒科醫師認識、使用，樂見其成，「多一個選擇，多一份安心」。

被問到是否觀察到台灣兒童心導管供貨不穩，陳銘仁說，並沒有到完全無貨源，但近期不同尺寸兒童心導管確實偶爾會東缺一點、西缺一點，兒科醫師很困擾，如小小孩的4、5號兒童心導管臨時短缺，也無法拿更粗的6號替代，以免對細小血管造成傷害。

陳銘仁表示，在廠商眼中，貨源一定優先給訂單大的國家，台灣孩子少、兒童醫材市場小，爭取醫材不易，甚至連小劑量藥或兒童藥水都要看廠商臉色，藥廠在商言商，考量使用者太少，開發生產線、模具等成本高，沒有利潤，醫材、藥品廠商不太願意投注太多心力。