早期荷爾蒙陽性乳癌別輕忽 逾半數復發在5年後

乳癌是台灣婦女癌症發生率之冠，6至7成屬於荷爾蒙陽性乳癌、9成早期確診，不少民眾誤以為溫和。醫師提醒，早期荷爾蒙陽性乳癌逾半數復發在5年後，甚至20年內皆有復發可能。

乳癌主要為3種分型，包含荷爾蒙陽性乳癌、HER2陽性乳癌與三陰性乳癌。林口長庚醫院乳房醫學中心主任郭玟伶今天在記者會形容，早期荷爾蒙陽性乳癌抗癌像馬拉松，堅持20年追蹤才能更安心；其他荷爾蒙陰性乳癌，抗癌則如短跑，術後奮鬥5年減少復發。

根據衛生福利部統計，台灣每年約新增1.5萬名新確診乳癌患者，其中早期荷爾蒙陽性乳癌占多數。郭玟伶說，早期荷爾蒙陽性乳癌不易復發是患者最大迷思，千萬不要術後輔助治療超過5年沒復發就掉以輕心，荷爾蒙陽性乳癌術後5年內復發風險低，卻會在未來20年持續存在復發可能。

郭玟伶表示，早期荷爾蒙陽性乳癌患者，超過一半的復發爆發在開始接受治療的第5年之後，「想像1名女性在45歲確診，直到65歲都可能活在復發風險中」。她引用國外最新研究，第3期癌友在術後20年內每2人就有1人復發轉移；第2期癌病每3人有1人會面臨復發轉移。

郭玟伶也提到，以往認為乳癌未發生淋巴轉移，代表惡性較低、較安全，但研究顯示早期荷爾蒙陽性乳癌，即使淋巴無轉移也不能掉以輕心，因為每10人就有1人在治療3年內復發，每5人就有1人在治療20年內復發。

郭玟伶建議，預防早期荷爾蒙陽性乳癌復發就像跑馬拉松，癌友應堅持20年定期追蹤，隨時關注醫療進展，遵從醫囑持，續治療，並且維持健康的生活形態與飲食習慣，遠離復發風險。

台灣早期荷爾蒙陽性乳癌病患對復發風險的認知需要加強，根據台灣癌症基金會今年7月至8月向全國第1至3期早期荷爾蒙陽性乳癌病患進行的線上問卷調查，總計回收715份有效問卷，發現9成早期荷爾蒙乳癌病患擔心復發，但逾5成不清楚20年長期復發風險，2成未規律服藥。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，雖然早期荷爾蒙陽性乳癌病友擔心復發，但對風險實際程度卻不完全瞭解，因此輕忽每天按時服藥與回診的必要性，暴露復發風險隱憂之中。應加強早期荷爾蒙陽性乳癌病友復發風險認知，落實按時服藥、定期回診追蹤。