骨頭痠痛奇癢無比 中年男被診斷副甲狀腺功能亢進

55歲陳姓洗腎患者近來全身骨頭痠痛、皮膚癢到抓破皮，難以入眠，衛生福利部彰化醫院確認為副甲狀腺功能亢進，經切除及自體移植等手術，才改善其又痛又癢的不適。

彰化醫院腎臟科醫師張淑鈺今天透過新聞稿表示，陳姓男子洗腎4年多，近來小腿皮膚奇癢無比，全身骨頭也痠痛，抽血發現其副甲狀腺激素達到1000pg/ml以上（正常值小於65pg/ml），診斷為副甲狀腺功能亢進，用藥後不見好轉，與外科會診後評估手術切除。

張淑鈺說，副甲狀腺功能亢進可能有骨頭痠痛、搔癢及疲勞、腎結石、噁心、易口渴、便秘、高血壓等症狀；洗腎者較易引發副甲狀腺功能亢進，加速骨質流失，導致骨質疏鬆，還可能造成鈣磷代謝異常，促進血管鈣化，增加心肌梗塞等心血管死亡風險。

一般外科醫師巫奕儒指出，患者有1枚副甲狀腺掉到胸腺，為避免其繼續受骨痛與搔癢折磨，除切除4枚增生的副甲狀腺，也同步切除部分胸腺，避免復發，並在其前手臂植回約半枚的副甲狀腺組織，維持基本鈣磷平衡，降低術後低血鈣風險。

巫奕儒表示，患者術後副甲狀腺激素降至50pg/mL以下，原本令他難以忍受的骨頭酸痛與皮膚搔癢幾乎消失，晚上也能一覺到天亮。

巫奕儒說，非腎臟病者也可能發生副甲狀腺功能亢進，好發於50至60歲間，女多於男，尤其是停經後婦女，易被誤認為老化，民眾如有疑慮應就醫檢查。