氣候變遷醫院受損風險增41% 避免營運中斷尋對策

「時間來不及了，快點！快點！」兇猛的風暴帶來大量雨水，積水快速上漲，轉眼間就淹沒了醫院外的道路與停車場。

去年9月的海倫颶風（Hurricane Helene），讓美國田納西州的尤尼科縣醫院（Unicoi County Hospital）被洶湧的洪水包圍，50多名醫院工作人員被迫爬到屋頂避難，等了數小時才等到直升機來救援。

無獨有偶，洛杉磯肆虐的野火讓該地區多家醫院不得不關閉門診。米爾頓颶風（Hurricane Milton）撲向佛羅里達時，超過400家醫療機構被迫緊急疏散，包括20所醫院。

在氣候變遷的影響下，極端高溫、洪水、颶風、野火日趨頻繁，直接影響到醫院的救護工作。根據氣候風險分析公司XDI（Cross Dependency Initiative）的報告， 1990年至2020年間，氣候變遷已使醫院受損風險增加41%。如果持續惡化，估計到本世紀末，全球每12家醫院中就有一家須面臨全面或部分關閉的風險。

聯合國人口基金（UNFPA）2024年報告也指出，拉丁美洲與加勒比海有近1500家醫院位於低窪沿海地區，長年面臨颶風與洪水的威脅。

硬體再升級：阻擋洪水、對抗颶風

面對愈來愈嚴峻的極端氣候威脅，醫院的積極應對已是刻不容緩。

2012年，桑迪颶風不只導致紐約市大規模斷電，引發的洪水也淹沒了紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）的備用發電機，醫院被迫疏散200多位病患，發電機與其他設備嚴重損壞，導致醫院被迫關閉。

歷經此劫，管理層痛定思痛，大刀闊斧進行改造、設置各種預防措施，不但在院區周邊與大廳入口安裝了可升降的鋼鐵防洪堤；也把發電機與重要醫療設備移到高樓層，並採用有如潛水艇的厚重防護門，以避免洪水滲入。

在風災頻仍的紐奧良，奧克斯納健康中心（Ochsner Health）甚至建立了一支有八艘平底船與八輛高水位卡車的車隊。這些高大卡車能在幾英呎深的水中行駛，緊急狀況發生時，可以使用這些交通工具接送醫護人員、移轉病人，進行營救或是運送物資。

奧克斯納健康中心甚至挖掘了水井，為暖氣與空調系統供水，以防城市供水受颶風影響而中斷。「暴風雨日益頻繁，我們在惡劣天氣下必須維持服務的壓力越來越大。」奧克斯納健康中心安全與應急準備主管杜普伊斯（Mark Dupuis）坦言。

從遠距醫療到收集雨水 該如何精準備災？

在欠缺資源改善硬體的奈及利亞，則是用遠距醫療進行補強，幫助因為洪水無法前往醫院就診的病患，以虛擬的方式取得醫療服務。而供水不穩定的越南，鄉村醫院也發揮創意，利用雨水收集儲存系統、過濾鹽水等方式，解決水資源問題。

印度則是利用太陽能發電來避免暴雨導致多天停電的影響。世界資源研究所印度分所（World Resources Institute India）已經在全印度三個州的26家鄉村醫院安裝太陽能板，協助救助50萬位可能無法獲得可靠醫療服務的患者。

當氣候風險一再升高，許多醫療機構已有共識要建立互助合作網路。比方說，華盛頓州與奧勒岡州的大學醫院系統建立起協調中心，彼此互相幫助，緩解緊急情況下社區的高照護需求。

此外，防災演習也變得更加重要。以龍捲風頻繁的奧馬哈市為例，內布拉斯加州醫學中心為了應對風災，加入了更縝密的緊急天氣應變計畫，像是病人移轉的順序、每個工作人員扮演的角色，甚至把醫院管理人員綁在滑橇式擔架上，練習快速撤離。

「各種惡劣天氣事件增加，使每個人都更加意識到做好準備的必要性，」內布拉斯加州醫學中心應急管理執行主任施維德海姆（Shelly Schwedhelm）說。