乳癌術後義乳紅腫難癒 台北慈濟沖洗療法助病人留外觀

（記者陳志仁／新北報導）58歲黃女士因乳癌接受右側乳房切除，並在同次手術中以矽膠進行乳房重建，術後初期恢復良好，但兩個多月後，義乳部位卻出現疼痛與灼熱感，回診檢查發現局部紅腫；雖經口服抗生素治療，效果不彰且紅腫範圍持續擴大。

台北慈濟醫院整形外科魏林瑰醫師隨即將她收治住院，透過手術放置兩條微小導管，每日兩次以生理食鹽水沖洗義乳，僅三天就順利消腫，一週後即可出院；更成功保留義乳，避免再度面臨外觀改變的衝擊。

魏林瑰醫師指出，乳房是女性的重要象徵，美國研究顯示，乳癌病人往往不僅承受身體病痛，更須面對心理壓力；根據美國研究，乳癌切除病人中有77.9%社交減少，另有15.7%至46.5%可能出現憂鬱傾向，甚至被診斷為憂鬱症，因此，乳房重建是一段同時重建身體與心理的過程。

不過，義乳重建仍可能產生併發症，如電療後變形、傷口癒合不良導致壞死，以及皮膚炎；美國統計顯示，濕疹發生率約2%至3%，感染率則為2.54%至3.91%，傳統治療若懷疑感染，常須移除義乳以免惡化，但病人需再度面對外觀改變的打擊。

魏林瑰醫師強調，並非所有紅腫、熱感都源於細菌感染，有些案例無法培養出細菌，卻出現強烈炎症反應，可能與癌症治療後免疫力尚未穩定有關；對此，他創新採取「義乳沖洗術」，透過導管將500毫升生理食鹽水徹底沖洗植體，通常三天可改善症狀，一週即可康復出院。

魏林瑰醫師提醒，乳癌術後病人往往需要跨科治療與回診，務必遵照醫囑，才能及早發現並處理問題；同時他也建議，養成規律作息、均衡飲食、保持運動習慣並調適心理的壓力，都是促進復原、防止發炎與降低癌症復發的重要關鍵。

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