【後疫情時代新冠防疫政策總檢討】立法院厚生會公聽會

記者鄭儷絲/台北報導

新冠疫情捲土重來，立法委員陳菁徽與立法院厚生會，共同舉辦後疫情時代新冠防疫政策總檢討公聽會，邀請衛福部、疾管署、食藥署、健保署等政府部門，以及專家代表和病友團體，分享疫情最新變化、醫學實證並檢討相關防疫政策方向，最終彙整政策建言作為衛福部施政參考。

陳菁徽委員，以立法院厚生會秘書長身分表示，病毒沒有國界，今年跨黨派的委員前往WHA，所有國際上的專家學者就是在討論「大流行協定」，也對於應該要在資訊共享，數據透明、治療技術新等面向共同合作，才能夠協助全球的公民與病毒共存。陳菁徽也指出，目前疫情似乎沒有看到終點，因此感謝今天所有政府官員、臨床專家學者齊聚一堂，共商檢討疫情以來的防疫政策、醫療藥物配發等問題，滾動式調整以應對未來發展。

會中專家學者也提供寶貴建議與臨床經驗，中研院副研究員何美鄉指出，現在已經進入interpandemic階段，也就是兩個大流行之間，應該要建立起One Health運作機制，加強偵測、診斷及控制疫情，以達到能夠整體思考人、動物、生態環境健康公約數為目標。台大流行病學與預防醫學研究院的陳秀熙教授分享，後疫情智慧防疫系統包含三大層面：人民安全、國防安全，以及政治實體。

感染症醫學會秘書長王振泰醫師表示，在與新冠共存的時代，多數人都接受過3劑疫苗，整體死亡率大約是千分之一，但隨著病毒變異株不斷浮現，60歲以上、有慢性病、懷孕婦女、弱勢族群者等是重症危險族群，應該要加強照護，若有發生呼吸道症狀，建議五日內做兩次快篩。

台灣感染管制學會王復德理事長指出，台灣雖然不是WHO的成員，但我們不能置身事外，考量到今年上半年台灣新冠死亡人數依然高於流感死亡人數，可以參考國外經驗，建立防疫物品備存政策，以及美國CDC新冠病毒數據追蹤器，連住院、急診就診、死亡、疫苗的覆蓋、疫苗的有效性、境內外變異株的檢測、長新冠都有做追蹤，或者香港每週也公布詳細監測資訊。

中國醫藥大學感染管制中心黃高彬副院長表示，身為第一線的醫護人員負責感染管制，在疫情期間，基層第一線醫護人員都參與和配合中央政府所提出的各項防疫政策和措施，但是面對防疫物資的不足，醫事人員如何執行防疫醫療任務，政府須在未來儘速改善，並強化疫情監測的資訊化。黃也提醒，疫情期間，相關感染管制，造成每間醫療院所焦頭爛額，無論是專責病房量能超載等，未來政府應依照各級醫療院所的醫療量能的不同，制定病床監控機制。

臺大醫院感染管制中心陳宜君主任也呼籲，應該要將疫情檢測資訊化，以利相關作業順暢。同時國家也要有更多醫療物資的儲備，例如口罩、防護衣，讓在第一線的負責感染管制的醫護人員能夠有建全保護。陳也認為應該要更新診斷工具，並且中央政府應跨部會動起來進行桌上演習。

醫師公會全國聯合會周慶明理事長點出，他山之石，可以攻錯，2003年的SARS經驗，讓我們面對Covid比較有經驗，同樣地，過去三年地抗疫經驗，在新的疫情逐漸崛起時，也將成為我們未來面對新一波的流行疾病的經驗。周表示，在新冠流感化之後，對於高危險的病患，疫苗是真正的需要，這是我們要特別努力的。而一般人在感染之後，總要去篩檢，這時候基層的篩檢量能就很重要，也是我們政策要去支持的。還有護理人員不足造成的關床現象，醫療的良能夠不夠，絕對是未來平時轉戰時的關鍵。周最後強調，徒善、徒法也不足以自行，就算有了政策，還要協助醫療機構克服經營上的困難，基層如何被支持、人民如何被賦能，上行下效、風行草偃，政策的確定是非常重要的。

台北榮總感染管制中心詹宇鈞主任指出，防疫上我們面對的是新興感染症，所以整體的防疫架構很重要。醫院隨時都要先備好，並且定期演練。在防疫架構啟動時靠院內的主管，但也需要專家從旁提醒。詹也呼籲，政策制定時要具備涵蓋性、機動性、落實性跟聯繫力，也應該善用AI，提升效率。對於未來面對緊急狀態時，是否透過法制上的調整，更具彈性化，讓如同住家人檢驗出確診陽性反應，就可提供特效藥、快篩等醫療用品，降傷害降至最低。

台灣年輕病友協會劉桓睿副理事長表示，病友團體們希望自己相比一般人更屬於高風險族群，且能有足夠的保護，譬如癌友，染疫會影響治療。也希望中央能夠注意到，應編列更多經費支持，讓高風險族群受到保護，包含快篩的需求，並呼籲114年度就能看到預算上的調整。

針對會中各界建議，衛福部周志浩常務次長也回應，衛福部資訊處已向行政院提報計劃，希望把電子資訊跟系統都串連做更好，資訊更暢通。而各界非常關心的醫療體系的財務部分，衛福部跟行政院也正努力的檢討中。周更表明，最有彈性的防疫作業，要靠有一筆基金可以用，目前在爭取，也透漏正跟健保署努力給我國感染科醫師更好的保障

會議主席陳菁徽總結，衛福部應該建立常規快篩治療，以及快速取得藥物的SOP，以降低疫情重症前往醫院的病患，避免現在醫護人力不足，關病床問題雪上加霜。第二也會在提案關心預算的編列，請行政院能研擬後疫情的專款支應，以便應對沒有指揮中心的各種情況，並呼籲要比照美國、香港等定期公布新冠疫情相關監測數據，公開透明讓民眾知道如何應對。

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