健保總額明年逼近兆元 盛寶嘉籲調整新藥與醫療科技預算配置

【記者 劉嘉菲／台北 報導】衛生福利部健保會近日完成明（2026）年度全民健康保險總額協商，最終確定明年度健保總額成長率為 5.5%，總額達新臺幣 9,883.1 億元，逼近一兆元大關，此次協商過程中，醫院、西醫基層、中醫及牙醫等四大部門首次全數達成共識，被外界視為全民健保制度發展的一個重要里程碑。

對於健保總額的擴增，中華民國西藥代理同業公會理事長盛寶嘉表示肯定，並呼籲政府應在既有共識的基礎上，適度調整預算配置，加大對新藥與醫療科技的支持，以確保國人用藥可近性與醫療品質能持續因應國際環境的變化。

盛寶嘉指出，近年國際藥品供應環境不穩定，受到國際藥價政策與關稅制度變動影響，藥品供應鏈承受前所未有的壓力。他表示：「今年對藥品政策而言挑戰特別多，健保總額的增加，除了反映醫療支出，也應考慮預作準備，以提升我國藥品供應的韌性。」

根據健保署歷年統計，健保會在討論新藥醫療科技以及藥品給付規定調整時，相關預算成長率過去分別僅約 0.8% 與 0.3%。盛寶嘉認為，這樣的幅度在目前國際新藥與創新醫療科技快速發展的情況下，已顯不足，她建議，相關預算成長率可考慮提高至 1.6% 與 0.7%，以利加速新藥與新適應症的引進，縮短台灣與先進國家間的治療落差。

針對協商過程中提到藥品可能因關稅因素調整價格的因應方式，盛寶嘉表示支持。他認為，除行政院編列的「韌性特別預算」外，將藥品價格補助機制納入健保總額規劃，是值得肯定的方向，她並呼籲主管機關，應進一步檢視醫療機構在藥品採購過程中存在的「藥價差」現象，協助建立更有利於藥品供應鏈穩定的制度環境。

盛寶嘉強調，醫療支出不應僅視為成本，而是攸關國人健康的長期投資。她指出，癌症治療藥物與罕見疾病用藥對患者生活品質具有重大影響，但我國在健保總額中的投入比例仍有提升空間，因此，在健保總額即將突破兆元、制度持續穩健運行的此刻，更應重新檢視總額內部的分配結構，適度增加新藥、創新醫療科技與藥品支付制度調整的比重，提供更大彈性。

此次健保總額協商歷時超過 12 小時，最終於深夜十點由各部門一致通過 5.5% 的成長率。過程中亦針對罕見疾病藥物經費安排進行討論，健保署承諾部分經費將由公務預算支應，以回應病友團體對特殊藥品需求的關切，反映政府對此領域的重視。

隨著國際醫療環境變化快速、國內醫療需求持續提升，專家普遍認為，健保制度未來的永續發展將取決於合理的預算配置與政策的前瞻性。盛寶嘉的建言，不僅反映醫藥產業界的觀點，也呼應社會對全民健保制度持續優化的期待。（圖盛寶嘉提供）