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2022-06-24 | 今日新聞

猴痘進犯台灣!專家示警傳播方式

猴痘進犯台灣!專家示警傳播方式
猴痘病毒(Monkeypox virus)已進犯亞洲,在新加坡與韓國接連檢出確診個案。(圖/翻攝自世衛官網)

猴痘病毒(Monkeypox virus)已進犯亞洲,在新加坡與韓國接連檢出確診個案,今(24)日台灣也出現首例台灣猴痘境外移入個案,長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如今日接受《NOWnews今日新聞》採訪時指出,猴痘屬於接觸傳染,想要預防除戴口罩,洗手也非常重要,不過目前認為猴痘傳染有侷限性,因此不必全民都須接種疫苗。

疾病管制署今(24)日公布台灣出現首例境外移入猴痘確診個案,疾管署副署長莊人祥說明,為南部20多歲本國籍男性,已收治於負壓隔離病房,將治療至全身皮膚病灶結痂完全脫落才可解除隔離,5名密切接觸經調查目前均無症狀。

1958年猴痘病毒首次從研究用猴子身上被發現,因此命名為「猴痘」,猴痘病毒屬痘病毒科(Poxviridae),正痘病毒屬(Orthopoxvirus),主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人,屬人畜共通傳染病,潛伏期約為5至21日,通常為6至13日。

根據疾管署資料,猴痘症狀與天花相似,包含發燒、畏寒、寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大、極度倦怠,發燒1至3日後出現皮膚病灶,依斑疹(macules)、丘疹(papules)、水泡(vesicles)、膿疱(pustules)階段變化,最終結痂(crust)脫落,嚴重病患疹子數目可達數千,症狀持續14至21日,致死率低於10%。

對此,施信如指出,猴痘與天花都是痘病毒科的病毒,同屬DNA病毒,跟現在面對的新冠病毒是RNA病毒不同,猴痘相對比較穩定,是從其他靈長類傳染給人類,為一種人畜共同傳染症。

施信如提到,過去十多年來,都有人類感染猴痘案例,不過都是侷限於部分國家零星個案,這次比較奇怪的是許多國家都有個案,有科學家發現,與過去不同的是,猴痘的基因有些變化,可能造成感染初期痘子不明顯,病人感染而不自知,造成傳染爆發,導致多國都有監測到疫情,大家會比較擔心。

針對傳播方式,施信如解釋,當飛沫含有大量猴痘病毒顆粒,可能會造成飛沫傳染,「那絕對不會是空氣感染」,與新冠肺炎屬於呼吸道感染不同,猴痘多屬於接觸性感染,例如痘子中含有大量病毒,破裂時大量病毒洩出汙染,其他人碰到後沒有洗手,再摸自己的鼻子、嘴巴、眼睛等部位,就可能被感染,另碰觸到體液、分泌物或有性行為也可能會造成接觸性感染。

施信如認為,目前觀察猴痘死亡率在千分之一以下或是更低,但還是會有死亡個案,若有嚴重感染、免疫不全者、有其他疾病、抵抗力低下者都比較危險,後遺症方面可能會有留疤、侵犯其他器官等傷害,不過因為猴痘感染力不像其他呼吸道疾病強,具有侷限性,因此暫列為第二類法定傳染病已經足夠。

在疫苗方面,施信如說明,現在一般認為天花疫苗對於猴痘有85%的保護力,早期的新冠疫苗對Omicron變異株保護力沒有這麼高,是因為新冠肺炎是RNA病毒,有免疫逃脫突變,可是猴痘病毒是DNA病毒,變異比較小,可以透過天花疫苗預防猴痘,「我們不用那麼擔心,因為其實已經有可以用的疫苗了,而且這個痘病毒的感染也有藥物了」。

施信如認為,不用全民都需接種天花疫苗防治,「因為它是侷限性感染」,她建議,可以準備疫苗備用,若未來猴痘疫情進入台灣,照顧猴痘確診者的醫護、周圍家人、照顧者可以等高危險群接種,想要預防猴痘還是要戴口罩防範飛沫,「對猴痘病毒來說,洗手是更重要的」。

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