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2024-04-12 | 今日新聞

胃食道逆流可採微創三合一手術治療

胃食道逆流可採微創三合一手術治療
陳先生年輕時就患胃食道逆流,50年來的老毛病,臺中醫院給治癒了,(圖/臺中醫院提供)

[NOWnews今日新聞] 南投縣65歲陳先生,大半輩子受困胃食道逆流,他常自嘲「生肖不屬牛,卻一吃東西就反芻」,看遍中西醫都不得要領。去年底到臺中醫院接受「胃食道逆流微創三合一手術」,不到2小時的手術,竟根治困擾他半世紀的老毛病,如今連鳳梨酥跟綠豆椪都能吃了,人生從黑白變彩色!

臺中醫院消化外科暨微創中心主蔡金宏說,患者到院檢查後確診為賁門閉鎖不全,合併食道裂孔,導致嚴重胃食道逆流,不但喝一口水就會反芻,近年病況更嚴重,晚上躺上床睡覺,不到一小時就會被自己胃酸嗆醒,苦不堪言。

蔡金宏主任說,他採取自創的「抗胃食道逆流微創三合一手術」,第一階段先修補食道裂孔,接著進行胃折疊手術,最後再進行高選擇性迷走神經截斷手術,降低胃酸分泌並降低胃酸逆流,手術僅透過肚臍本身的天然孔,加上3個0.5公分小傷口,約一個半小時就完成,患者隔天拔掉鼻胃管,就可明顯感受症狀改善。

臺中醫院表示,近5年透過抗胃食道逆流微創三合一手術治好胃食道逆流的患者,已逾100例;患者從20歲至72歲不等,幾乎每個人都曾有胃食道逆流困擾,只是程度不一。其中,罹病超過30年才獲治療的至少10例,困擾超過10年的至少30例,嚴重胃食道逆流患者,甚至抱怨晚上要墊高2~3個枕頭才能入睡,否則睡到一半會被自己胃酸逆流嗆醒,相當痛苦。

蔡金宏主任說明,發病起來痛苦如「火燒心」的胃食道逆流,好發於工作壓力大、吃東西過快、有囫圇吞棗習慣者,因快速且大口吞嚥導致食道括約肌長期被撐開而鬆弛甚至破損,提醒工業社會速食文化盛行的朋友,最好從小養成細嚼慢嚥習慣、睡前3小時不要進食,避免出現胃食道逆流困擾。

因胃食道逆流主要症狀是吃完刺激性如咖啡、甜食等食物後出現胃酸逆流,蔡金宏主任表示,該疾病治療上會先給抑制胃酸分泌的藥物治療,經藥物治療無效者才評估考慮接受手術治療,但「沒有明顯食道裂孔且24小時食道酸性檢測呈現陰性的「假性胃食道逆流者」、以及年齡超過80歲以上不建採手術治療。



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