骨鬆性骨折威脅生命！高危險群及早用藥

[NOWnews今日新聞] 健保擴大骨質疏鬆症藥物給付，首次將高風險族群納入補助，對此醫師說，預防骨折要從檢查與用藥開始，民眾必須及早守護骨骼健康，以免骨鬆性骨折威脅生命。

中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳崇桓說，台灣邁入高齡社會，骨鬆成為僅次高血壓的第2大慢性病，據統計，國內60歲以上每6人有1人罹患骨鬆，女性占8成，平均每3名女性、每5名男性中有1人終其一生恐發生骨鬆性骨折。尤其髖部骨折要特別注意，1年內死亡率近20%，並導致3成失能、8成無法獨居，造成家庭與醫療雙重負擔。

陳崇桓表示，為強化骨折防治，健保署已於3月起擴大給付抗骨鬆藥品，首次涵蓋尚未骨折但具風險因子的族群，包括使用胰島素的糖尿病患者、類風濕性關節炎與長期使用類固醇者，已從過去「骨折後治療」，進入「骨折前預防」的新階段。

對於預防，陳崇桓提醒，人的骨密度從40歲後逐年下降，停經後女性與年長男性特別需留意；此外，骨鬆常見骨折部位包含手腕、脊椎、髖部與上臂，輕微跌倒即可能導致骨折，建議長者與家人主動安排骨密度檢查，及早用藥以防未然。

風濕病醫學會秘書長盧俊吉也說，臨床觀察到長期使用類固醇者、自體免疫患者都是高危險群，例如一名年僅25歲女性，因長年使用類固醇，骨密度低至-3.8，結果某次飛行途中遇到亂流顛簸，竟導致脊椎骨折，所幸即時手術與用藥，才得以避免失能。

成大醫院家庭醫學科主任吳至行則提醒，糖尿病與骨鬆共病者近4成，且跌倒風險高，應採取促骨生成與抗骨流失雙軌策略，搭配生活管理與藥物介入，以降低骨折復發率。

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