5旬男就診全身尿騷味 醫檢查一驚急送洗腎

[NOWnews今日新聞] 如果在尿液中發現有泡泡，可能是「蛋白尿」有腎臟問題之外，氣味也是其中一個指標。腎臟科醫師洪永祥就分享一名50多歲男子就醫時呼吸急促、全身都有尿騷味，不只臉色蒼白還有腳部抽筋，經檢查後發現尿毒素指數飆高、患有腎臟病、肺積水，已經到達需要洗腎的嚴重程度。

腎臟科醫師洪永祥在節目「57健康同學會」上表示，有蛋白尿可能代表腎絲球正在慢性發炎，時間一久會導致腎絲球萎縮，使腎絲球或腎小管受傷，並指出，相較於女性，部分男性對身體異常警訊較為遲鈍，常等到病況嚴重才肯就醫。

洪永祥分享一名個案，為50多歲男主管，當時由他太太帶來診間就醫，發現他就診時已呼吸急促、滿身尿騷味且臉色蒼白，情況十分危急，才得知其在三年前腎絲球過濾率就已偏低，身體易感疲憊，卻遲遲未積極處理，病患也合理化解釋只是水喝太少或坐太久導致，即便後來出現腳抽筋、麻痺等嚴重症狀仍一再反駁。

經X光檢查，洪永祥發現他已出現肋膜積水、肺水腫等嚴重併發症，體內水份完全無法排出，且尿毒素指數高得驚人，腎功能僅剩20%，已達到洗腎的緊急程度，因此當下立即將他從門診轉送急診，並當天開始接受洗腎治療，但也因此錯失了及早介入的黃金時機。

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