ADHD不是單純好動！醫曝迷思

[NOWnews今日新聞] 注意力不足過動症（簡稱ADHD）常被誤解為單純的「好動」或「不聽話」，但其實是一種神經發展障礙，會影響腦部的功能。醫師說，真正接受完整治療的比例僅約1%，意味著許多孩子未能及時獲得支持，導致學習、人際及情緒發展受阻。而在治療上也有許多迷思存在，可是不治療，未來使用酒精、毒品濫用的風險也會增加。

台灣約有9%的兒童受到ADHD影響，但僅有1.6%接受正式診斷，真正接受完整治療的比例更僅約1%，症狀約有78%來自於遺傳。不過，在兒童時期的表現，三軍總醫院精神醫學部主治醫師李嵩濤提到，像是無法維持專注、弄丟東西、忘記事情、逃避功課作業或是沒在聽人說話等。

青少年時期會有社交技能缺乏、容易與他人衝突或情緒困擾等症狀。

有些家長可能會不解，孩子只是不專心會有什麼樣的困境。李嵩濤說，ADHD的孩子腦中就像有「十個喇叭」大聲播放不同的音樂和頻道，真的沒有辦法專心聽旁邊的人在說什麼。

李嵩濤指出，在小時候的過動和衝動症狀最為明顯，到了青少年會漸漸減少，約有60%的孩子症狀會持續到成年時期，大多剩下不專注的症狀。

成年ADHD患者工作不專注 醫：衍生風險也會上升

李嵩濤提到，有一位年約30歲的ADHD患者本身職業是警察，工作內容可能與兇殺搶案等有關，可專注處置，但因其他作業太不專心而有職務調動，可是仍出現每次巡邏都還是忘了帶鑰匙等狀況。

個案小時候就曾確診ADHD，只是未持續治療的原因並不清楚；直到工作出現困擾而就醫。接受治療後，病患的情況順利改善，工作情況也變得更好。

李嵩濤說，注意力不足過動症的孩子到青春期至成年期、約有7成會合併其他精神科疾病，如25%至30%會有焦慮症、得到憂鬱症、雙相情緒障礙症(躁鬱症)的風險增加、使用酒精、濫用毒品的風險也增加。

另外，因為不專注，造成交通意外車禍、骨折外傷的風險上升。

治療部分則可能會因為迷思而有所疑慮，李嵩濤指出，像是有些家長會擔心「吃藥是否會上癮」。醫師澄清，臨床上常用的中樞神經興奮劑，經過處方的劑量並不會造成依賴或成癮。

李嵩濤說，規律治療能改善孩子的專注力與情緒控制，藥物的作用就像「替孩子的大腦戴上一副眼鏡」，幫助他們把外界訊息看得更清楚、更有條理，可以讓孩子把專注力放在重要的事情上。

研究顯示，藥物治療的有效率可達8至9成，若再搭配行為治療，效果更佳，能顯著提升孩子的學習與生活品質。

除了藥物，家長的角色也至關重要，李嵩濤建議，可透過正向讚美等親職教育的方式，累積正向經驗，同時也需要學校和社會的資源，破除「長大就會好」或「只是教養問題」的迷思，及早發現、及早治療。

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