守護女性健康自主 緊急避孕藥政策應加速

衛生福利部食品藥物管理署擬開放緊急事後避孕藥「Levonorgestrel」(左炔諾孕酮)改列為指示藥，引發社會各界熱烈討論。此舉旨在提高婦女對該藥品的可近性，確保生育自主權，並與國際趨勢接軌。

緊急事後避孕藥主要用於無事前避孕措施或措施失效時，能有效降低非自願懷孕機率，尤其對性侵害受害者至關重要。國際緊急避孕聯盟(ICEC)及國際婦產科聯盟(FIGO)建議，應確保婦女無需經醫師診察即可自主服用。目前在我國健保署認定的十大先進醫藥國中，已有八國將其列為指示藥，僅德國和日本仍列為處方藥，而日本也於去年開始試辦藥局販售。

我國早在2016年曾欲開放17歲以上女性可在藥事人員指導下於藥局購買，但政策至今仍未實施。根據健保署和食藥署的統計，2016至2021年間，每年約有5萬至6萬人進行人工流產，顯示對中止懷孕的需求持續存在。

藥師公會全國聯合會理事長黃金舜指出，此藥須在性行為後72小時內服用，效果與服用時間成反比。然而，國內婦產科診所持續減少，去年底僅剩965家，相較之下藥局數量達8887家。若能在藥局取得此藥，將大幅提高可近性，特別是對醫療資源不足地區的女性而言。

值得關注的是，食藥署最新統計顯示，去年RU486（墮胎藥）的申報調劑量高達11萬餘顆。以單次人工流產平均使用3顆計算，估計約有3.7萬餘人使用口服藥物進行墮胎。若再加上手術流產人數，每年約有6萬餘人有中止懷孕的需求。這些數據凸顯了緊急避孕措施的重要性和迫切性。

黃金舜強調，非預期懷孕對女性的生涯發展和身心健康存在潛在危害。若錯過使用避孕藥的黃金時間，可能導致更高的經濟負擔和健康風險，如流產手術可能造成子宮腔沾黏、不孕症等併發症。

專家呼籲政府應積極因應，盡快將緊急事後避孕藥轉類，以確保婦女能把握緊急避孕的黃金時機。這不僅符合先進醫藥國家的做法，更呼應了政府「健康台灣」的政策理念。透過提高緊急避孕藥的可及性，政府可以更好地保障婦女權益，推動性別平等，並為台灣的公共衛生政策樹立新的里程碑。