6歲童蛀牙引發「心內膜炎」 醫生警告：死亡率超高

圖：Freepik

近日，台大兒童醫院心臟科主治醫師陳俊安在社交媒體上分享了一起罕見但嚴重的醫療案例，引發醫界廣泛討論。一名原本健康的6歲女童，僅因幾顆蛀牙引發細菌感染，最終演變成致命的「感染性心內膜炎」。這種情況不僅罕見，其死亡率更高於多數先天性心臟病，凸顯了口腔健康與心血管疾病之間的密切關聯。

據陳醫師描述，這名女童並無心臟病病史，卻因蛀牙中的細菌進入血液後，迅速攻擊心臟瓣膜並形成細菌斑。細菌隨後擴散至全身多個器官，導致嚴重的併發症。陳醫師表示，在抗生素發揮作用前，若未能及時控制感染，往往會導致嚴重後果，甚至可能致命。

這起案例成為台大兒科晨會的重要討論話題。陳醫師指出，該女童的情況已經到了「想得到的器官」中有一半以上都出現細菌破壞的跡象。他強調，一旦細菌在瓣膜上形成大量細菌斑，並在抗生素發揮作用前擴散全身，此時的死亡率可能比許多先天性心臟病高出數十倍甚至數百倍。

陳醫師特別提醒，預防感染性心內膜炎的關鍵在於平時保持良好的口腔衛生，而非等到需要牙科治療時才匆忙預防。他強調，雖然某些先天性心臟病患者屬於高風險群，但即使是沒有心臟病史的人也不能掉以輕心，因為低風險並不等同於零風險。

此外，陳醫師呼籲公眾提高警惕，特別是對於持續發燒的情況。他建議，如果出現無明顯感冒症狀的發燒，且持續3至5天未退，應盡早就醫檢查是否為感染性心內膜炎。這一建議尤其適用於那些沒有心臟病史的人，因為他們更容易忽視早期症狀，從而錯過最佳治療時機。

這起事件也凸顯了公眾對健康警訊的普遍忽視。陳醫師感嘆，許多人對蛀牙與心臟病之間的關聯認知不足，容易導致延誤就醫。他希望藉此案例提高社會對兒童口腔與心血管健康連動風險的認識，呼籲家長和社會各界共同重視這一問題。