六「心」級在地安老 北慈長照服務獲肯定

台灣在114年正式邁入「超高齡社會」，即每5人就有1人是65歲以上長者，為因應此情況，長者的「長期照護」成為目前刻不容緩的議題。5月16日，新北市政府舉辦第二屆長照卓越獎頒獎典禮，台北慈濟醫院社區暨長照服務部李孟蓉副主任深耕社區，榮獲「長照服務貢獻獎」。

台北慈濟醫院2018年9月12日成立社區暨長照服務部，除了設有為失能者擬定照顧服務計畫連結的A級社區整合型服務中心外，亦成立居家式長照服務機構，更在2020年10月19日設立「台北慈濟社區長照機構」，整合醫療資源與長期照顧，提供長者細心、熱心、耐心、用心、愛心及安心的「六心級」在地安老服務。團隊以「生活自理」、「提升機能」為目標，以「復能生活化」為主要重點，提供生活照顧、身腦適能、文康休閒、家屬喘息與青銀共融服務，並以跨領域專業團隊為後盾，結合醫療資源，在黃金時期介入復能，期待有效降低被照顧者的失能程度，增進家庭生活品質。

李孟蓉副主任率團隊配合新北市衛生局政策推動，積極參與出院準備銜接長照服務之推展，每年轉銜個案將近千名，出院準備長照服務轉介成功率高達97.7％，成效卓越。此外推動台北慈濟醫院家庭醫學科醫師參與「居家失能個案家庭醫師照護方案」，醫師及護理人員就近提供社區居家失能個案健康及慢性病管理，並開立長期照護醫師意見書，提供長照醫事服務建議，促使長照服務人員更了解個案的狀況及照顧時應注意事項。與此同時，李孟蓉副主任更推動預立醫療照護諮商(ACP)，讓長者自主決定想要的醫療照護模式，保障善終權益。

此次獲「長照服務貢獻獎」肯定，李孟蓉副主任將榮耀歸功於團隊的合作付出，未來亦將持續帶領團隊整合多元連續服務及強化家庭支持，進一步朝「長期照護十年計畫3.0」邁進，讓被照顧者及照顧者皆能得到更及時的支持。

撰文／鄭冉曦；攝影／范宇宏、盧義泓