居盟4大方向警告長照危機 跨黨派7立委將要求衛福部提出改革

CNEWS匯流新聞網記者許哲綱／台北報導

隨著台灣明年正式邁入超高齡社會，長期照顧體系的完善成為當務之急。台灣居家服務策略聯盟（以下簡稱居盟）結核全台居家服務單位及12位專家學者，昨（20）日提出《長照3.0居家照顧服務政策建言書》，涵蓋四大策略方向，力促政府推動更人性化、多元化的居家照顧政策。

會中衛福部白姍綺簡任技正代表衛福部，在劉建國、廖偉翔、陳昭姿、王育敏、 陳菁徽、邱議瑩及蘇巧慧等跨黨派七位立委的見證下，接下居盟理事長涂心寧遞交之「長照3.0居家照顧服務政策建言書」，期待透過公私部門的對話，能共同推動長照3.0的改革。

涂心寧表示，居家照顧服務人力的成長率，呈現雪崩式下滑，從2020年成長近八成，到2024年，成長僅剩1.6%，但對照長照需求人數，卻是逐年攀升，2024年更超過94萬人。她以2023年為例，全年僅增加851人，平均每個居服單位增加不到一位居服員，難道衛福部對此警訊是渾然不知或束手無策。她更是提醒衛福部，2026是長照嚴峻的一年，其一是長照2.0的最後一年，再來就是五年級生邁入65歲，衛福部沒有理由拖延改革。

劉建國表示，希望衛福部能盡快提出調整方案，合理的給支付制度，才留得住質量兼具的居服人力，滿足長照家庭的需求。廖偉翔強調，居盟建議推動個別化靈活組合照顧支付制度，與衛福部次長呂建德近日對外提出的，長照3.0要朝論質計酬的改革方向不謀而合。希望衛福部加快腳步改進，改革不能等。

王育敏以嘉義縣為例，居服員在偏鄉，在看不見的角落發揮影響力，幫很多家庭分擔照護工作。對於居服人力嚴重下滑，僅剩不到2%，顯然是碰到瓶頸，衛福部應提供更多資源，降低流動率，把人留住。陳昭姿認為，支付與評鑑制度迫切需要改革，要做到彈性、公平，確保地方與中央政府的一致，避免增加第一線的負擔。

蘇巧慧說，居服員是家庭穩定前進的力量，居服員目前的升遷管道扁平化，要想辦法吸引年輕人投入。邱議瑩指出，目前居服制度設計非常僵化，包括升遷和薪資，衛福部應該朝論質計酬改革，提供更好的服務，更高的給付。陳菁徽表示，自己是婦產科醫生也是三明治世代，面對少子化和高齡照護，台灣可以向日本學習，包括新興科技，AI的導入。

為了能更積極的面對居家服務機構所遇到的困境，居盟以四大面向分別擬訂建言與具體做法，包括「改善品質管理」、「厚植人力資源」、「給支付制度改革」及「改善機構評鑑制度」，共計提出18項建言，75則具體建議說明與做法，期許透過公私部門的雙向溝通，共同推動一個減輕照顧負擔、提升服務效能的長照服務體系。

居盟副理事長同時也是愚人之友社會福利慈善事業基金會執行長李希昌，以及弘道老人福利基金會副執行長張瑋芩，分別提出具體案例，對衛福部喊話，這些不良的制度設計，不僅使得第一線的居家服務單位怨聲載道，更是讓受照顧家庭的權益受損。涂心寧說，未來將會持續拜會立法院各黨團及立委，詳細說明提出的建言，希望政府重視居家照顧體系的各項挑戰，期待衛福部能以行動回應，並進行深度改革。

照片來源：CNEWS匯流新聞網資料照

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