三總護心天使複製計劃 提升離島醫療全心照護

（軍聞社記者蔡枋澐臺北25日電）三軍總醫院今日召開記者會，由該院護理部心臟血管外科護理長鄭安芸、副護理長王佩茹，說明「護心天使複製計畫」成果。三總為避免交通往返造成資源消耗與環境污染，肩負落實偏鄉離島醫療照護政策「在地醫療」，以「病人不動、醫療團隊動」的政策指導，成功將高品質的心臟血管外科醫療服務帶到偏鄉及離島地區。

鄭安芸表示，衛福部於112年針對偏鄉及離島地區醫療現況的專案報告指出，偏鄉離島地區的醫療可近性因交通不便、人口稀少且分散，醫療資源普遍不足。例如澎湖是由大小島嶼組成，大部分都必須靠交通船來聯繫，且因為澎湖人口結構特殊，以及65歲以上長者占比高，再加上醫療人員短缺（人口外移）、醫療服務信任度低，加深了醫療不足的窘境。

鄭安芸指出，三總心臟血管內、外科於112年一年的總刀量已累積近500臺，而護心天使培訓「心室輔助器的照護流程」更榮獲SNQ國家品質標章認證。除了將重要的心臟及血管相關手術，成功複製至澎湖分院，並且培訓更多具備心臟血管專科技能的護理師，透過遠距醫療、專業認證課程與輪調支援等多種策略，將這些專業技能帶入偏鄉及離島地區。

王佩茹也舉例，三總澎湖分院日前收治一位54歲的陳先生，菸齡將近30年，因胸悶、胸痛就醫檢查，發現主動脈瓣膜重度狹窄且嚴重鈣化，經心臟外科醫師鄭旭智評估應進行主動脈瓣膜置換手術；陳先生考量家庭因素，主動提出留在澎湖進行手術，澎湖分院隨即展開離島相關醫療支援作業，由內湖總院帶領澎湖分院醫療團隊，進行跨島護心天使複製計畫。

王佩茹指出，心臟手術全期護理及術後加護病房照護較為複雜，相當仰賴專業醫療團隊合作默契，除手術難度外，術後的醫療照護，也需密切監測；另外，因動脈瓣膜鈣化嚴重，此手術過程較高機率發生中風，此時更仰賴醫護團隊時刻確認病患狀態；陳先生在三總澎湖分院醫療團隊照護下，於術後第12天順利出院，亦恢復良好的生活品質。

王佩茹進一步說明，「護心天使複製計畫」是由資深護理師進行一對一指導，通過階段性的理論與實際操作學習，讓受培訓的醫護人員逐漸成為獨當一面的心臟血管護理專家，透過複製高品質的重症照顧團隊服務，能有效縮小城鄉的醫療差距，充實在地醫療人力。