三總3D列印輔助顱顏重建 跨科團隊修復高難度創傷

（軍聞社記者李恬恬臺北26日電）隨著醫療科技與團隊協作的進步，整形外科不再僅止於「美的雕塑」，更成為重建生命尊嚴的重要力量。三軍總醫院今日召開記者會，由整形外科徐國峰主治醫師分享案例，整形外科團隊結合3D列印輔助導航技術與跨專科整合治療，成功完成多起高難度顱顏重建手術，展現臺灣顱顏重建醫療的領先實力。

徐醫師分享，一名被轉送進三軍總醫院燒燙傷中心的槍傷患者，顏面嚴重受創，臉骨粉碎、呼吸道阻塞、甚至腦部直接暴露。醫療團隊立即啟動跨科部治療會議，進行結合科技與人性的多階段重建治療。

徐醫師指出，傳統顱顏重建手術需仰賴醫師經驗，反覆修整骨骼角度，耗時且密合度受限。因此，整形外科團隊運用3D列印模型輔助手術規劃，在術前以虛擬重建技術模擬下顎、額鼻骨等結構，術中依模板精準切割骨骼，大幅縮短手術時間並提升重建準確性。

徐醫師說明，在這位嚴重顱顏創傷個案中，患者因外傷導致顏面骨折與多重軟組織缺損，治療團隊整合神經外科、口腔外科、耳鼻喉科、胸腔外科與整形外科等專業力量，分階段進行清創、顱骨重建及皮瓣修復。

其中，整形外科以股前外側游離皮瓣（anterolateral thigh flap）重建鼻中隔與硬顎缺損，神經外科則負責顱骨清創與人工腦膜覆蓋，最終達成外觀與功能的雙重修復。術後皮瓣存活良好，歷經多次皮瓣整形與內視鏡追蹤，病患恢復呼吸與進食功能；後續接受鼻重建手術，恢復良好外觀。

徐醫師表示，在這個案例中，醫療團隊以「Replaced like with like」為原則，創新運用3D虛擬模型，重建出患者缺損的額鼻骨，並依據「面部黃金比例」設計支撐性植入物的各種角度與長度，結合手雕肋骨重建與結構式隆鼻技術，讓患者重獲自然立體的五官比例。這項技術的導入應用不僅提升外觀重建的精準度，也象徵整形外科從功能重建邁向「醫學美學」的新里程。

徐醫師強調，重建成功的關鍵在於「即時評估、跨科合作與精準計畫執行」，展現三總在多專科協作與重建醫療上的整合作為，此外，也有賴於三總整形外科重建團隊背後「燒燙傷中心BC-ICU」與「國家皮庫」的支持，從急診救治、手術計畫到術後照護，每一環節都提供高度的專業支援。

徐醫師進一步表示，未來隨著Brainlab顱顏導航系統等高階設備引進，醫師透過虛擬手術規劃與即時導航，能在顱顏重建、顏面骨折及腫瘤切除後重建中，達到更高精準度與安全性，不僅提升醫療品質，也為病患開啟重生的新契機。