反覆胃酸逆流引發巴瑞特氏食道症 中醫治療逆轉癌前病變

發稿日期：113年2月8日

王女士68歲，診斷有慢性胃炎、胃食道逆流、巴瑞特氏食道病變，伴隨咳嗽有痰、胸悶灼熱、咽中異物感，服用西藥一年後再度檢查仍有巴瑞特氏食道，因此轉往北市聯醫仁愛院區中醫科就診，主訴常因以上症狀無法專心做事，日常生活均受影響，給予科學中藥「旋覆代赭石湯」加減做治療，兩周後咽中異物感減輕，三個月後已無咳嗽，一年後西醫複診胃鏡檢查已無巴瑞特氏食道症及胃食道逆流。

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，在門診上治療腸胃問題的患者，兩個患者中至少一位有胃食道逆流問題，症狀除了有咽喉異物感、慢性咽炎、口中泛酸、胸部燒熱感之外，嚴重還會吞嚥困難、腹痛腹脹、半夜咳嗽影響睡眠，反覆的胃食道逆流更是會引發癌前病變，也就是巴瑞特氏食道，想要逆轉此情況，除了腸胃科藥物外，中醫也能解決此問題。

謝旭東說明，古代並無胃鏡檢查可以發現巴瑞特氏食道，但胃食道逆流引發的胸悶、口中泛酸，在中醫歸類於胃痞、吞酸的範疇，現代醫學研究發現胃食道逆流與焦慮症有關，也代表情緒變化、壓力大會誘發胃食道逆流，中醫認為此種情形為管理情緒的肝對於脾胃產生影響，用平肝降逆的藥物能減低胃食道逆流的發生，旋覆代赭石湯中的旋覆花、代赭石即有此功效，配合單味藥柴胡、鬱金、香附疏肝解鬱，海螵蛸中和胃酸，再搭配生活習慣的控制，能夠緩解胃食道逆流，因而解決巴瑞特氏食道症。

謝旭東建議，改善巴瑞特氏食道，首先克服胃食道逆流，注意如下：

1.生活上：胃食道逆流若是因心情影響，適時放鬆自己很重要，至少下班有充足的吃飯時間，適度減輕自我壓力。若是因食物影響，菸酒、辛辣、甜食、高脂肪類應避免，又胃腸道喜溫惡冷，過冷的食物也須避免。

2.穴位保健：雙手肘彎處的曲池穴，及虎口處的合谷穴，能夠保護胃腸道，而腳上的太衝穴，更能放鬆心情，每天花個5分鐘輪流按壓，改善胃酸逆流。

3.茶飲保健：

(1) 茶飲：佛手養胃茶

(2)材料：佛手2錢、陳皮1錢、連翹1.5錢

(3)做法：以上三種藥材裝成茶包，放入500CC的熱水中悶10分鐘即可飲用。

(4)功效：佛手疏肝解鬱，讓人心情放鬆，陳皮和胃行氣，緩解胸悶胃脹，連翹清熱抗炎，解除胃食道逆流引起的發炎。

(5) 注意事項：感冒、急性腸胃炎、體質敏感的人需於醫師指示下飲用。