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2024-03-02 | news586

老翁平日不菸不酒意外食道破裂!阮綜合醫院籲慎飲避禍

老翁平日不菸不酒意外食道破裂!阮綜合醫院籲慎飲避禍
圖/林鴻生醫師提醒民眾,隨著年齡增長,酒精對身體的刺激影響會更大,因此應該節制飲食及酒量/多切面電腦斷層掃描儀顯示遠端食道裂傷


【News586/記者張淑慧報導】隨著農曆新年來臨,各地家庭喜氣洋洋聚首團圓共度佳節,然而,其中一個平日樸實的故事卻突然讓人咋舌。今年,68歲的老張先生,在農曆年前特意擺了一桌宴請退休的同事,然而,這場宴會卻在一瓶酒後引發了一場驚心動魄的意外。

老張平日素來清心寡欲,不抽菸不喝酒,但在宴席上,眾人的擾攘之下,他不慎被推杯換盞,竟然喝下了半瓶金門高粱。宴會結束後,他更是前往咖啡館續攤,然而這一系列的飲酒行為最終引發了一場生命危急的意外。在宴會結束後不久,老張突然感到劇烈的腹痛、腹脹、噁心嘔吐等不適症狀,情況急轉直下。於是,半夜時分,他被送至阮綜合醫院急診就醫。

老翁平日不菸不酒意外食道破裂!阮綜合醫院籲慎飲避禍
圖/術後三周食道攝影顯影劑無外漏、癒合良好


經過電腦斷層(CT)檢查後,醫師發現老張的胃部因大量食物而明顯脹大,並且遠端食道出現了擴張現象。而隨後的檢查更是顯示,胸部及上腹部持續疼痛,並出現了氣縱膈及雙側肋膜積水的情況。胃部的極度脹大最終被診斷為「自發性食道破裂及左側膿胸」!面對這樣的緊急情況,阮綜合醫院的胸腔外科主任林鴻生醫師立即展開了緊急手術,修補了食道撕裂傷,並清除了左側胸腔內的食物殘渣。隨後,老張進入加護病房接受治療。

林鴻生醫師解釋:酒精最容易對胃粘膜和蠕動造成刺激,使胃部膨脹、引起嘔吐,這時腹部壓力突然上升、喉嚨緊縮、食道壓力遽增,嚴重情況下,胃與食道交接處在此瞬間會被嘔吐物撐大擴張,造成出血,程度不同的食道撕裂傷、黏膜灼傷,若未及時治療,可能因為食物、胃液積聚胸腔內而引起發炎導致敗血性休克,危及性命!

林鴻生醫師指出:年齡愈長,新陳代謝率愈低,酒量隨著變小,退酒速度也變慢,胃蠕動功能變差,老張原有糖尿病,平日不菸不酒,此時酒精對他身體的刺激影響就更大,半瓶高粱酒真的讓他喝多了!尤其續攤喝咖啡,此時的咖啡因會刺激血管擴張,加快血液循環,增加心血管負擔,對患有糖尿病者會引起血糖波動,飲酒後一小時內接著喝咖啡,傷害會比只喝酒還大。

林鴻生醫師強調:「食道破裂」較多是作胃鏡、食道鏡等侵入性檢查時造成的,像老張這種「自發性食道破裂」事實上很少見,而且都是發生在大吃大喝並飲酒後嘔吐的情況下。自發性食道破裂若延誤治療,患者會因食物、胃液積聚胸腔內,引起嚴重發炎造成敗血症的可能,死亡率極高。民眾在大量進食飲酒後嘔吐,感到腹痛腹脹、胸口不適時,就應該盡早就醫,把握治療時機。當然,主要還是節制飲食及酒量,以避免腹脹嘔吐造成疾病傷害。

(圖/ 阮綜合醫院 提供)

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