阮綜合醫院解析「活動式人工頸椎間盤」助頸椎靈活度 W型伸展降低退化

【News586/記者張淑慧報導】53歲的電子工程師江先生已婚並育有一子。長期習慣窩在電腦椅上、趴在桌前使用電腦，雖無菸酒癮，但對咖啡的依賴相當大。五年前，他開始感到肩膀酸痛，且偶爾延伸至手部，但因自認年輕，並未積極就醫。然而，隨著體重增加，半年來他的身形出現明顯改變，例如大肚腩、烏龜頸及富貴包，疼痛也逐漸加劇。夜晚睡覺時，左側肩膀至手臂經常抽痛，嚴重影響睡眠，甚至發展到整天肩頸臂僵硬、痠麻疼痛，對生活與工作造成極大困擾。

經神經外科鄭傑陽醫師檢查，發現江先生頸椎第四、五、六節椎間盤突出壓迫神經。在接受「活動式人工頸椎間盤」置換術後，江先生麻醉清醒時即感頸肩臂的疼痛完全消失，整個人輕鬆許多。術後住院三天即可返家，一週後回診評估，無需進行復健治療。

41歲的美甲兼霧眉師張小姐已婚並育有兩名子女。由於職業需求，她長期彎腰駝背、低頭工作，導致過去三四年來出現頸肩臂痠麻疼痛及僵硬無力的情況，甚至影響手掌與手指的靈活性。她嘗試過貼布、藥膏、止痛藥、按摩及復健等方式，但效果不佳且逐漸惡化。經鄭傑陽醫師診斷，確定為頸椎第五、六、七節椎間盤突出壓迫神經。考量張小姐年輕，若採用傳統支架進行頸椎融合手術，可能限制頸椎活動度並加速鄰近節退化，因此建議她接受「活動式人工頸椎間盤」置換術。術後張小姐已恢復正常生活與工作。



鄭傑陽醫師指出，頸椎退化問題通常出現在50歲左右，但某些職業因長期使用頸部和手臂力量，容易提早發生。例如裁縫師、剁豬肉攤商、檳榔捲包手，或是狹小空間內需頻繁轉頭卻無法伸展的聯結車及砂石車駕駛。此外，白領工作者如會計、工程師、建築師等，因長時間維持固定姿勢、密集趕工熬夜，也容易導致頸椎軟骨退化。這些患者通常有烏龜頸、駝背等明顯特徵。

為預防頸椎間盤突出，鄭醫師建議改掉低頭族的習慣，每隔一小時起身活動，雙手向側邊彎曲呈「W」字，並緩慢向後伸展頸部。但對已患頸椎間盤突出者，應避免強化頸部肌肉的動作，例如單手抱頭使頸部側彎，這可能加重病情，無助緩解症狀。

鄭醫師提醒，若患者症狀嚴重且經檢查確診為頸椎間盤神經壓迫，可考慮接受「活動式人工頸椎間盤」置換術。該手術僅需兩小時，不僅能緩解各種痠麻疼痛，還能保持頸椎活動度及自然前凸弧度，並有助於減緩鄰近節退化。然而，並非所有頸椎疾病都適合此手術，仍需專科醫師審慎評估後決定。(圖/ 記者翻攝)