2024-07-09 | 好醫師新聞網

疲勞頭就痛機能退化型頭痛步調要放緩

好醫師新聞網記者曾美晴／彰化報導

圖：頭痛幾乎是現代人的通痛，但是頭痛成因多且雜，只有對症下藥才能收效／部立彰化醫院提供

48歲的李小姐忙於工作，時常頭痛，止痛藥效果不好，經過記錄觀察，她最常痛在頭頂與兩側，說痛就痛，在月經或太疲勞時特別嚴重，苦不堪言。衛福部彰化醫院中醫師張煒東表示，李小姐是機能退化型頭痛，經中醫調理，放緩生活步調，規律運動，頭痛大幅緩解。

李小姐就醫時主訴，她平常忙於家族的工廠，頭痛常常沒預警的說來就來，頭頂與兩側常很痛，吃一般止痛藥根本無法止痛，比較強的止痛藥才能稍止，有時真的會痛到感嘆人生，她也多次經過腦波及電腦斷層等檢查，都得到腦部沒問題的答案。

張煒東說，李小姐痛在頭部兩側太陽穴附近，是少陽經頭痛，屬於膽經的範疇，壓力大、睡眠不足、勞累過度等可能是引發原因，開立柴胡、川芎、黃耆等中藥調理；李小姐頭頂也痛，是厥陰經頭痛，屬於肝經的範疇，虛寒體質的人較易發生，用吳茱萸、藁本系列的中藥調理。

張煒東表示，除了中藥調理之外，他請李小姐記錄頭痛的徵兆及時機，發現她每到工廠大量出貨的繁忙時期及月經時期，總會痛得特別厲害，於是請她在這類日子時放假休息，頭痛果然就會比較好一點，簡而言之，李小姐是因為年齡增長，體力衰退，卻想要自己的體能和工作量和年輕時相同，但身體長期負荷不了，日積月累後以頭痛表現出來，被稱為機能退化型頭痛。

張煒東說，他請李小姐也要嘗試著把步調放慢，至少下班後要進行健走、慢跑等運動，李小姐於是下班後參加運動中心的瑜伽課程，3個月後就很少頭疼，氣色變好。

張煒東表示，人體約在30歲左右開始退化，到了40歲以後，退化的速度就可以很明顯的感受出來，如果在年輕時過度使用身體，退化的速度也會更快，表現出來的可能是眼睛老花、體力變差、肌少症、肩頸痠痛、頭痛等。

張煒東指出，在臨床上可發現，當體力開始衰退，而生活還是照樣很忙碌的人，最常會發生這種如李小姐一樣的莫名其妙頭痛，檢查也找不出原因，並不是感冒或腦部器質性的問題，這種機能退化型頭痛的病例又以女性居多，年紀大多數在40歲至50歲之間，這些患者通常要兼顧工作及家庭，忙工作、忙家務、忙著盯孩子的功課，又無法適當放下，身體以頭痛來告訴他們「已經不年輕了！」除了可以用中藥調理，更重要的是，要放緩生活步調，透過規律的運動來增強體力，減緩衰退的情況。