想要延緩衰老 這些事照做就對了!
好醫師新聞網記者朱代東/花蓮報導
圖:花蓮慈濟醫院老年醫學科主任高聖倫醫師/花蓮慈濟醫院提供
臺灣將在明(2025)年進入超高齡社會,推估在2035年邁向極高齡社會。一般對老人的印象就是衰弱和行動不便,衰和老經常是相伴的語詞,然而衰和老未必就不能脫勾,老既是不能避免,但卻可以做到老而不衰,從飲食(吃營養食物)、運動(強化肌力)和有益身心的社交行為(促進認知)最後是良好的睡眠品質的提升,都是有助延緩衰老的健康之道。
花蓮慈濟醫院老年醫學科主任高聖倫指出,面對快速老化,老年醫學科自2021年結合護理部、復健醫學部、營養科,發展以抗衰弱為核心的高齡友善整合照護模式,以去年收治的293位衰弱病人為例,他們在心情、營養、肌少症風險及活動功能等方面皆有顯著改善。
高聖倫醫師表示,衰弱是一種不穩定的健康狀態,是多系統老化症候群,年長者隨著身體儲備功能下降,伴隨多重共病,難以應對外來壓力,增加對疾病與死亡的易感性。例如在新冠肺炎期間,許多長者原本能獨立生活,但感染後無法應付壓力,導致易生病住院甚至重症或死亡。
衰弱的表現包括肌力下降、走路變慢、體重減輕等面向。肌肉質量和力量減少,以及身體功能表現下降則是肌少症的重要表現。當衰弱與營養不良、肌少症陷入惡性循環,就需要跨醫療科合作,提供認知刺激、改善營養、良好睡眠、社交互動、藥物檢視與調整以及運動等多元介入,防治衰弱延緩失能。
花蓮慈濟醫院去年執行長者衰弱評估,共收治293位目標病人,平均年齡接近78歲,其中近四成為80歲以上,三成為獨居長者,且約六成有跌倒風險。經照護團隊整合評估,調整營養、加強運動及防跌指導,或依需求進一步接受醫療處置,這些長者在心情、營養狀況、肌少症風險、及活動功能等方面皆有顯著改善。
另因許多衰弱長者也有高風險的慢性病,高聖倫醫師指出,如糖尿病病人可能因身體長期發炎加劇營養不良,因此結合糖尿病與衰弱照護模式,成立示範點,針對65歲以上不使用胰島素的患者進行模組化照護,為期12週包括團體課程、一對一營養指導及生活型態指導。病人也可以提出問題並在線上群組得到即時解答,進而學習正確的飲食方式,改善血糖控制。甚至有位參與者從無法獨自行走到可以使用跑步機,更進一步參與社區的團體課程與活動,顯示出跨團隊整合照護對長者健康的正面影響,也幫助長者重拾生活的信心與動力。
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