2024-11-04 | 好醫師新聞網

太胖會短命？新一代糖尿病藥減重與血糖控制雙效

好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：黃怡文醫師／澄清醫院提供

肥羘是萬病之源，嚴重肥胖更可能會縮短壽命！一名年僅30歲年輕男性，體重高達160公斤，BMI超過40，屬於嚴重肥胖，強烈擔憂自己健康構成威脅而求診。澄清醫院中港院區內分泌科主治醫師黃怡文表示，該患者不但嚴重肥胖，又罹患2型糖尿病，經服用今年初才由衛福部核可的糖尿病口服藥物，兩個月後，糖尿病獲得到良好控制，體重也減輕了7公斤，這雙重效益的突破性療法，讓該患者甚為欣喜。

這位年輕患者求診時，想減重的意願極強，因為肥胖身軀已影響日常生活，經詳細的體檢與抽血檢查，發現他已罹患2型糖尿病，糖化血色素達到7.2%（正常值為4.0％-5.6%之間）。

黃怡文醫師表示，儘管該患者年齡尚輕，由於肥胖與不良的生活習慣，糖尿病早已悄悄上身，肥胖與糖尿病之間有著密切的關聯，尤其是像這位年輕患者一樣的極端肥胖者，更容易發展出糖尿病、高血壓、高血脂等代謝性疾病。若不加以控制，糖尿病可能引發心血管疾病、腎臟病變等一系列併發症，進一步影響患者的生活質量，甚至縮短壽命。

經評估後，為患者選擇了今年一月經衛福部核可，適用於糖尿病第一線口服治療的自費用藥。此藥物不僅能有效控制血糖，還具有顯著的體重減輕效果，對於該類患者的需求提供了雙重的治療益處。

這新一代的藥物屬GLP-1受體激動劑，透過促進胰島素分泌、減少食慾與延緩胃排空，能有效幫助患者控制血糖並達到減重效果。根據多項臨床試驗的結果，該治療糖尿病藥已經被證實可以顯著降低糖化血色素，並有效減少患者的體重，特別是對於像該名患者這樣的糖尿病合併肥胖者。

黃怡文醫師指出，在接受新一代藥物治療兩個月後，該患者的糖化血色素從7.2%降至6.4%，顯示糖尿病已得到良好的控制，患者的體重減輕了七公斤，BMI顯著下降。這次的成功治療不僅來自於藥物的幫助，更是患者自身積極面對疾病、改變生活方式的結果。藥物治療搭配健康的飲食與規律的運動，更能夠達到長期的健康目標。

黃怡文醫師提醒，肥胖與糖尿病的控制是長期且需要全方位管理的過程。現代醫療已經有許多新的藥物與療法可以幫助患者達成減重與血糖控制的雙重效果。然而，最根本的還是要培養健康的生活習慣，減少過量飲食與缺乏運動的情況，從根本上降低代謝疾病的風險。