手腕酸痛竟不是媽媽手 頸椎神經壓迫才是元凶

好醫師新聞網記者游尚智／台北

圖：郭俊佑中醫師。

48歲的薛小姐半年前出現右手腕疼痛，被診斷為俗稱「媽媽手」的狹窄性肌腱滑膜炎，並接受兩次類固醇注射治療，卻不見好轉。疼痛甚至蔓延至虎口及大拇指根部，讓她生活大受影響。經朋友推薦，求助中醫，由郭俊佑中醫師評估後進行針刀治療，進而發現手部症狀竟非源自手腕，而是來自頸椎神經壓迫。

郭俊佑醫師指出，薛小姐除手部疼痛外，還有容易落枕、頸部活動受限、手腳無力的情形。理學檢查發現肌腱反射異常、Hoffman 徵象呈陽性，懷疑有中樞神經受壓，進一步轉診至神經外科檢查後，發現其頸椎C4–C6處有後縱韌帶骨化（OPLL），壓迫脊髓神經，才是造成手麻、無力與疼痛的真正原因。

什麼是後縱韌帶骨化？

後縱韌帶位於脊椎中央後側，當它因退化、發炎或代謝異常而鈣化、骨化，會像「石頭」一樣壓迫脊髓或神經根，引發手腳麻木、無力，甚至行動困難。此病常被誤認為一般手麻或關節退化，容易延誤診斷。

針刀治療：微創鬆解，重建功能

郭俊佑醫師說明，「針刀治療」是中醫結合現代醫學發展出的微創技術，使用如針灸般細小的刀針深入肌肉筋膜，釋放沾黏、減輕壓迫，達到鬆解效果。

針刀優點包括：

傷口小、恢復快

精準鬆解病灶，改善疼痛與功能障礙

適用於慢性頸肩痛、手麻、運動傷害等

薛小姐接受針刀治療至第5次後，原本持續不癒的手麻與疼痛大幅改善，頸部活動也更靈活，連原先診斷為「媽媽手」的症狀也隨之消失。

郭俊佑中醫師提醒：「手麻、手痛不一定是局部肌腱或關節問題，有時是來自頸椎的訊號，正確診斷是關鍵。」他建議，有手麻、手無力、頸部僵硬或經常落枕等問題者，應尋求專業中西整合評估，避免長期神經壓迫造成不可逆損傷。

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