鏡面人！35歲女體重破百罕見「內臟全長反」 醫師巧手縮胃曠腸

▲內臟轉位是罕見的先天性結構異常，左右臟器相反。

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

35歲的上班族李小姐，高中時期發生嚴重車禍，檢查才驚覺自己是臟器逆位的「鏡面人」，全身上下，包括心臟、肺臟、胃腸道器官等內臟位置，全都與常人左右相反，身高170公分的她，近期苦於產後肥胖，嘗試各種減重方式都無效，體重一路飆升破百公斤，引發種種健康問題，求助中醫大附醫團隊接受「內臟全轉位縮胃曠腸減重手術」，四個月後順利減輕20公斤。

李小姐體重最高峰時，BMI達37.3、已成為重度肥胖病人，同時，生活也因重度肥胖引發中重度脂肪肝、睡眠呼吸中止症以及胃食道逆流等健康問題，但嘗試飲食控制、代餐及運動，全都效果不彰。

中醫大附醫代謝醫學科主任辛明哲表示，內臟轉位是一種罕見的先天性結構異常，通常都是在胸部X光檢查時意外被發現。根據國際文獻顯示，大約每1萬到2萬5千人之中會有1例，全身左右臟器相反。

辛明哲說，大部份的內臟轉位病人，健康與常人無異，但少部份的人可能合併有先天性的心血管疾病，而不管在何種醫療領域上，內臟轉位病人的手術皆極具挑戰，因為所有的器械和手術步驟都需要調整到與常規完全相反的位置，且罕見病例無法事先練習，必須仰賴豐富的手術經驗與臨場應變來完成。

以李小姐接受的縮胃曠腸手術為例，辛明哲指出，是胃縮小併小腸繞道手術，可以減少飢餓感，並增加攝食時的飽足感，這是因為縮胃會降低胃的飢餓素分泌，而部分小腸的曠置縮短腸道，能夠升高腸泌素，提升大腦下視丘的飽足感，進而讓減重效果更好。

經醫師與減重團隊詳細的諮詢評估後，李小姐今年1月接受手術，四個月後減輕20公斤，體重從108公斤降至88公斤，術後所有脂肪肝、代謝異常及睡眠呼吸中止症也改善許多，預計手術後1年將回到65公斤的標準體重。

中醫大附醫國際代謝形體醫學中心院長黃致錕說，該院國際代謝形體醫學中心自成立以來已完成近8千例減重手術，會根據每位病人的身體狀況和病史進行個性化的治療方案，除了執行此次內臟全轉位減重案例之外，也於去年完成了全球首例「內臟半轉位縮胃曠腸減重手術」，病人在手術後一年成功從108公斤減輕近45公斤。

辛明哲提醒，肥胖和相關代謝疾病已成為現代人健康上關注的焦點，減重手術在近年發展下，已經相當的安全以及有效，如果有體重過重或有三高疾病的患者建議就醫諮詢，以免延誤治療時程。

照片來源：中醫大附醫提供

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