毛孔粗大、紅疹加強保溼變更糟 不是過敏！小心真兇是「蟲」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

毛孔粗大、紅疹？小心不是過敏，而是「蟲蟲」危機。一名40歲女性長期因為臉部反覆紅疹和皮膚粗糙感到困擾，原以為只是過敏，近一年來，臉上紅斑和脫屑，不僅沒因為加強保溼和藥膏而改善，鼻翼、臉頰處反而越來越嚴重，求助醫師檢查確診為蠕形蟎蟲症，真兇其實是皮膚上的蠕形蟎蟲。

收治病人的衛生福利部台北醫院皮膚科醫師吳家華表示，門診發現，女子的工作壓力大、長期熬夜、作息紊亂，且長期反覆使用類固醇藥膏破壞皮膚屏障，反而造成蠕形蟎蟲增生，顯微檢查下臉部皮膚泛紅處的蠕形蟎蟲密度增加。

幸好，女子透過改用抗蠕形蟎蟲藥物治療與調整生活作息與清潔護膚習慣，減少蠕形蟎蟲數量，皮膚狀況重新回到穩定的平衡，症狀終於逐漸好轉。

吳家華說，新生兒的皮膚不帶有蠕形蟎蟲，多數人都是因與他人接觸而得到蠕形蟎蟲，當蠕形蟎蟲共生於人體皮膚後會存在於皮膚的毛囊及皮脂腺中，特別是臉部、頭部皮膚。牠們利用人類的皮脂生存，正常情況時會與皮膚達成平衡關係，當皮膚環境改變、不適當清潔與保養、免疫力失調、長期使用類固醇或免疫抑制劑，都會導致平衡機制被破壞，進而造成蠕形蟎蟲增生，引發皮膚發炎等一系列症狀。

吳家華指出，蠕形蟎蟲症引發的症狀，包含毛孔粗大伴隨粗糙脫屑、紅斑、丘疹、膿皰，皮膚敏感、溼疹樣變化，可能伴隨著搔癢、灼熱的感覺，其中以毛孔粗大伴隨粗糙脫屑的「毛孔性糠疹」是最常見的形態，皮膚會有砂紙、橘皮樣的變化。

還有些症狀容易被誤以為是毛囊炎、溼疹，若自行使用一般藥膏，不僅無法殺死蠕形蟎蟲，還可能致使症狀惡化。醫師建議，若有上述狀況，應儘早就醫，由皮膚科專科醫師依據臨床經驗，輔以顯微鏡檢查幫助確診。

照片來源：台北醫院提供

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