存活率不到3成的奇蹟！ 500克早產嬰「10個月養成8公斤胖娃」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

出生時體重只有500公克的拉拉（Elora），媽媽住在美國，去年返台探親，卻在懷孕15週孕期「最穩定的時候」意外早產，一路歷經呼吸窘迫症、反覆肺塌陷、血鉀過高、腎臟功能不佳等要命關卡，所幸在馬偕兒童醫院醫療團隊悉心照護下，住院304天，體重已經超過8公斤。

馬偕兒童醫院今（20）日幫拉拉舉辦「畢業典禮」，因為拉拉已經安排在明日搭乘醫療專機返回美國。

拉拉的媽媽有台灣血統，43歲的她在美國是內科醫師，懷孕初期情況良好且產檢都順利，於是趁著最穩定的時候，在取得主治醫師的同意下，來台灣探望親戚，沒想到就在返美前夕的餞行餐會上，突然出血，安胎3天後返回住所，隔天清晨就羊水破裂，開啟了一連串在台灣就醫安胎與生產的歷程。

馬偕兒童醫院新生兒科主任張弘洋表示，拉拉的母親在安胎時胎動及宮縮已十分明顯，當時懷孕22週又3天，若此時早產，小孩會面臨非常嚴峻的考驗，這個週數是早產兒出生後是否能存活的邊緣。

所幸，醫療團隊依高風險孕婦生產的「馬偕模式」接手照護，讓出生時身長30公分、體重僅500公克的拉拉，一路撐過呼吸窘迫症、反覆肺塌陷、血鉀過高、腎臟功能不佳等難關，並急起直追，出生54天後體重已翻倍達到1000公克、出生61天成功拔管，到今天，體重已超過8公斤。

張弘洋說，拉拉目前除了因有慢性肺病須高流量呼吸器輔助、餵食吞嚥仍須注意以外，其餘早產兒常見的併發症如開放動脈導管、腦出血、腸道壞死等問題都沒有出現，且腦部超音波的檢查也顯示無異常。

張弘洋指出，父母一直對醫療團隊信任、支持與配合，特別是拉拉的媽媽，本身是內科醫師，也積極配合醫療團隊的照顧指導；十個月來，媽媽每天風雨無阻到醫院看拉拉，爸爸則是每個月轉二趟班機，飛行20幾個小時來台探視與陪伴，一家人的凝聚力與感情也讓醫護團隊十分動容。

張弘洋強調，在台灣早產兒存活率已經相當高，但22至23週早產兒合併計算的存活率不到3成，統計全台每年未滿23週的早產兒且有接受積極救治個案數平均不到10例，以馬偕兒童醫院為例，印象中這個周數的早產兒只在十年前曾有一例。

張弘洋提醒，懷孕極小週數即出現產兆的孕婦，醫療團隊仍以安胎為首要的治療方式，盡力讓胎兒能夠留在子宮內多留一天，孩子成熟度及存活率就會大不相同，也呼籲所有準父母應注意如有腹部下墜感、異常顏色的分泌物、頻繁宮縮、胎動減少等早產的徵兆，若有任何異狀應儘早就醫。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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