懷孕真辛苦! 長庚最新研究:孕期主動脈併發症風險近3倍
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
懷孕是冒著生命危險,這句話一點不假。林口長庚醫院今(7)日發表最新研究結果指出,婦女懷孕期間至產後一年內,發生主動脈剝離或動脈瘤破裂等相關併發症的風險,是未懷孕期間的近3倍。不過,研究團隊強調,大多數孕婦並不需要過度擔憂,保持正常產檢和健康生活方式,對於無相關風險因子的孕婦來說,懷孕仍是安全的旅程。
林口長庚醫院心臟血管外科教授陳紹緯領導的研究團隊,是回顧涵蓋台灣本土過往超過20年的懷孕紀錄,總樣本超過470萬次,得到上述研究結果,呼籲醫療工作者應對懷孕期間潛在的主動脈風險保持高度警覺。該項研究成果已發表於2024年12月的歐洲心臟科學會官方期刊「歐洲心臟雜誌(European Heart Journal)」。
陳紹緯指出,懷孕期間因心血管系統承受的壓力大幅增加,可能導致主動脈壁脆弱。研究顯示,在懷孕至產後一年內,每10萬名女性中約有1.19例發生主動脈併發症,相較於非懷孕期間的0.42例,風險顯著增加近3倍。而經歷主動脈事件的孕婦,其一年內的死亡率高達19.3%,一般孕婦僅為0.05%。
陳紹緯強調,儘管這類事件的發生率相對較低,但對於患有特定高危險因子的女性,例如結締組織疾病(如馬凡氏症)或妊娠高血壓患者,其風險相較於一般懷孕婦女分別提升至5倍與10倍之多。
林口長庚日前就收治一名39歲孕婦,在懷孕36週時,因劇烈胸痛與呼吸困難緊急送醫,確診為急性A型主動脈剝離,幸運的是,在緊急進行剖腹產及升主動脈置換手術後,成功挽救母嬰生命,並在後續的術後照顧下順利出院。
陳紹緯說,該名孕婦懷孕前就已有數年高血壓病史,且其父親過往有急性主動脈剝離接受手術治療的家族史。由此病例可以顯示,高血壓和家族病史顯著增加了併發症風險,並凸顯早期診斷和及時介入之重要性。目前團隊也進一步為母嬰進行後續基因檢測,並追蹤其相關家族病史。
陳紹緯提醒,大多數孕婦並不需要過度擔憂,保持正常產檢和健康生活方式,對於無相關風險因子的孕婦來說,懷孕仍是安全的旅程。研究團隊期望這些結果未來能被納入國際臨床指引,幫助臨床醫師對於孕期高風險女性擬定策略,加強長期監測,從而減少因主動脈併發症導致的不幸結果,促進母嬰健康獲全面保障。
照片來源:示意照/翻攝自Pexels
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