溫差大感冒好了怎還咳不停？ 小心「慢性咳嗽」悄上身

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

近期日夜溫差大，不少民眾一不小心就開始出現呼吸道症狀，紛紛到診所、醫院報到，最常困惑的是「明明感冒都好了，怎麼還是咳不停？」台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師陳至良指出，其實咳嗽根據時間長短，可以分為「急性咳嗽」、「亞急性咳嗽」及「慢性咳嗽」，了解差別才好對症下藥。

陳至良說，咳嗽是身體的自我保護機制，當呼吸道的黏膜受到刺激時，身體會自動地引發咳嗽反應來將異物排除；不過對於慢性咳嗽的患者來說，這種反應機制可能會過度敏感，即便沒有明顯的異物刺激仍會頻繁的咳嗽。

根據咳嗽時間長短，急性咳嗽是指持續咳嗽約三周；若咳嗽超過八周（兩個月）即屬於慢性咳嗽；介於兩者之間則是亞急性咳嗽。

陳至良指出，慢性咳嗽的常見原因，包括呼吸道疾病後遺症、氣喘、鼻涕倒流及胃食道逆流等等。中醫認為「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」意思是，除了肺以外，其他臟腑功能失調時也都會引起咳嗽的症狀。

像是習慣熬夜、情緒急躁易怒的人，陳至良說，咳嗽時伴隨兩側肋骨周圍悶脹疼痛可能是「肝咳」；患有慢性心衰竭、腎衰竭的患者，因為水分排出困難而引起咳嗽，屬於「腎咳」及「心咳」，若有伴隨腰背疼痛，且咳嗽時痰沫較多較屬於腎咳，心咳常有呼吸短促，乏力心悸的症狀。

陳至良表示，民眾容易忽略的是「脾咳」，長期消化不良、胃食道逆流的患者，可能因為少量的胃酸刺激咽喉或是嗆入氣管而引起咳嗽。氣喘及鼻涕倒流屬於典型「肺咳」的狀況。因此，若有不明原因導致咳嗽發生時，請即時就醫，找出病因做適當的治療。

咳嗽還有一些加重因素，陳至良提醒，如吹風、吹冷氣、吃到冰冷或甜膩食物、躺下來加重等等，全是中醫師在診間診治時的重要資訊，就診時請詳細地告知醫師。因慢性咳嗽的複雜程度較急性咳嗽高，往往是多個臟腑功能失調共同影響的，建議早晚溫差大時戴帽子、圍絲巾，頭頸部的保暖能幫助肺氣流通；維持適量的運動、不熬夜能調達肝氣，改善情緒的同時也治療咳嗽；腸胃功能差的民眾則要特別注意飲食，盡量避免難消化易產氣的食物。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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