女子愛吃生菜體重狂掉超開心 醫看不對勁「揪20cm白胖大蛔蟲」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

體重減輕很開心？一位69歲婦人近日就出現肚子脹、體重逐漸減輕的現象，一開始不以為意，在家人催促下才到醫院就醫，沒想到醫師透過大腸鏡檢查一看，赫然在大腸內發現兩條長達20公分的大蛔蟲，大感驚訝，一問得知，原來婦人家中養豬，平時會用豬糞做有機堆肥種菜，她又愛吃生菜，可能因此讓蟲卵有機會進入體內，緊急給予蛔蟲藥驅蟲。

大林慈濟醫院肝膽腸胃內科醫師曾勗桓指出，該名婦人就醫時，主訴近日肚子脹，體重逐漸減輕，先後安排胃鏡及超音波檢查，都未發現問題，直到進一步大腸鏡檢查，才赫然在乙狀結腸發現兩條白色蠕蟲，將蟲子抓出送病理科檢驗，竟是長約20公分左右的蛔蟲。

曾勗桓指出，通常腸道常見的寄生蟲包括原蟲感染及蠕蟲感染，因為蛔蟲在公共衛生十分良好的台灣已很罕見，讓人大感驚訝。

醫師仔細詢問後，得知婦人家中是養豬戶，而目前比較常見的蛔蟲主要寄生在人類跟豬隻身上，會交叉感染，可能是家中所飼養的豬隻已有感染到蛔蟲，再加上家中種的菜是使用有機堆肥施肥，平時家人都吃自己種的菜，一口氣符合「生食生菜、生物堆肥、自種蔬菜」三大風險。

曾勗桓表示，蛔蟲感染主要是將蟲卵食入體內，進入腸道後，卵孵化為幼蟲，幼蟲會穿過腸道進入肺部，在肺部住一段時間，因此有些人一開始會出現肺部症狀，如咳嗽、發燒、喘及血痰等，病人咳出含有幼蟲的痰後，再吞回腸胃道，慢慢長成成蟲，並出現成蟲可能會造成的症狀，如腹脹、腹痛或是營養吸收不良、體重下降等症狀，如此不斷循環。

蛔蟲治療，曾勗桓強調，可以分成一次性投藥或三天口服的短療程，在治療完一次後，相隔一至三個月還需再進行第二次治療，以便殺死後續孵化幼蟲。以該名婦人為例，治療後已恢復健康。而預防蛔蟲感染，要注意手部清潔，若是生菜使用有機堆肥，也有汙染的風險，若要生食生菜，也務必要注意清潔。

照片來源：大林慈濟醫院提供

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