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2025-04-06 | 匯流新聞網

檢驗良性「甲狀腺結節仍長大1倍」 男子難置信竟是濾泡癌上身!


檢驗良性「甲狀腺結節仍長大1倍」 男子難置信竟是濾泡癌上身!


CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導


儘管甲狀腺結節多屬良性,但發現了還是不能掉以輕心。台中慈濟醫院就收治一名男性患者,三年前健康檢查發現甲狀腺左側有個約2.5公分大小的結節,儘管沒有明顯不適感,仍定期到新陳代謝科門診追蹤,一開始各項相關數值都在正常值內,期間還做過兩次穿刺都判定良性,沒想到結節仍逐漸長大到4公分,經醫師建議轉診外科手術,才證實罹患「微侵襲型甲狀腺濾泡癌」。


甲狀腺癌是台灣國人好發十大癌症之一,但多數甲狀腺癌病人初期沒有不適感,多半是透過醫師觸診或健檢才發現。


台中慈濟醫院內分泌外科主任高國堯指出,通常甲狀腺出現結節多屬良性,但建議發現結節還是要定期追蹤檢查!甲狀腺結節使用超音波檢查的準確度很高,必要時會穿刺檢查,即使化驗是良性也不能掉以輕心,主要原因是甲狀腺濾泡癌的診斷較為困難。


以該名男子為例,一開始無法置信,為什麼穿刺兩次都判定為良性,手術後病理檢驗卻是惡性?幸運的是,尚未擴散、轉移,屬於初期癌症。經醫療團隊評估後,選擇採取自費隱藏傷口的甲狀腺手術,目前恢復良好。


高國堯說,甲狀腺濾泡癌發生率僅次於乳突癌,判定方式必須外科手術完整切除腫瘤後,再由病理科醫生細切腫瘤,確認是否侵犯到血管或包膜,若無就是良性濾泡瘤,若有就是惡性濾泡癌。只靠術前細針穿刺或是手術中冰凍切片都很難下診斷,這類癌症比較容易經血行途徑轉移,常見轉移肺部或骨頭,務必要當心。


高國堯強調,甲狀腺癌是相對單純且容易治癒的癌症,而且乳突癌與濾泡癌對放射碘的吸收都很好,這兩種癌症即使期別較嚴重,只要接受根治性切除,術後再追加碘治療,都有很好的康復機會,加上現今手術方式進步,已經可以隱藏傷口,讓病人在健康與美觀上都能兼得。


照片來源:台中慈濟醫院提供


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