婦人「手越動頭越暈」 兩手血壓差很大！原來罹患「竊血症候群」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一名中年女性，有頭暈的狀況已經好幾年了，且活動越多頭越暈，情況持續多年，雖然到處求醫，但一直無法改善，本身是洗腎患者的她，半年多前因洗腎血流量不足就醫，醫師這才發覺不對勁，進一步檢查發現原來鎖骨下動脈開口處幾乎完全阻塞，罹患了「鎖骨下動脈竊血症候群」。

收治病人的員榮醫院心臟外科主任賴金湖表示，該名中年婦女雖曾因頭暈求診，但多年來一直查不出原因，因本身洗腎多年，誤以為是洗腎後遺症，也就不再理會。

賴金湖說，由於婦人近年來洗腎血流一直都不足，經超音波檢查後，發現腋下靜脈有狹窄的情形，在門診進行「氣球擴張的血管成形術」，目的是打通洗腎瘻管，不過瘻管打通後，患者血流仍然非常微弱，動脈壓力也非常低，此時婦人告知頭暈一事，才推測可能罹患「鎖骨下動脈竊血症候群」。

賴金湖指出，婦人的鎖骨下動脈開口處幾乎完全阻塞，這種情況稱為「鎖骨下動脈竊血症候群」。鎖骨下動脈會分流至脊椎動脈，所以當鎖骨下動脈完全阻塞時，左手血流無法順利通過，身體會從脊椎動脈將血流「偷」給左手，當手部活動越頻繁，從脊椎動脈「偷」來的血流就越多，導致頭部供血減少，病人就更會感到頭暈。所幸經導管微創血管成型術及支架置放後，一舉解決困擾她多年的頭暈症狀。

賴金湖表示，由於婦人長期洗腎，只量右手的血壓，從未量過左手的血壓，右手血壓雖是正常的，但當比對雙手動脈壓，發現兩手的血壓差距超過 30 mmHg；呼籲民眾若發現自己雙手血壓相差 20 mmHg以上，並且經常出現頭暈或手部無力的情況，就可能是鎖骨下動脈阻塞所造成的竊血症候群。

一般民眾量血壓都固定量某一隻手，醫師建議，偶爾也可以雙手上臂都量一下，如果量測雙手上臂血壓時發現差距達到 20 mmHg以上就需要注意；超過 30 mmHg，就表示可能有嚴重阻塞。此外，如果伴隨手部無力與頭暈的情況，也要高度懷疑是鎖骨下竊血症候群，可到心臟外科門診接受檢查。

照片來源：員榮醫院提供

《更多CNEWS匯流新聞網報導》

手術「救命凝膠」給付低挨罵 健保讓步了！拍板多付6000

健保資料庫「退出權」8/12上路！ 民眾可註記「資料不供學術研究」

【文章轉載請註明出處】