思覺失調症「一年內復發風險逾5成」 醫師角色扮演只為勸打長效針

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

總覺得有人在監視自己、要攻擊自己，連家中燈光都成了威脅，這不是科幻劇情，而是一名年輕思覺失調症病友的真實寫照，該名年輕男子因嚴重的妄想與幻聽症狀，堅信住家已遭人監聽，甚至不敢在家過夜，時刻處於高度警戒狀態，為了讓他放下戒心，三軍總醫院北投分院的精神科醫師甚至得角色扮演，假裝風水師上門，才成功建立信任關係，讓他願意接受長效針劑治療、減少復發次數。

台灣社會與社區精神醫學會與三軍總醫院北投分院今（21）日舉辦記者會，正式發表以「保護大腦、持續治療」為主軸的病友故事短影音，宣導長效針劑在思覺失調症治療與復原中的重要角色。

思覺失調症是「大腦生病」了！三軍總醫院北投分院社區精神科主任楊蕙年表示，病友常會出現幻聽、感覺遭到迫害等症狀，導致工作及社交能力減退、思考記憶與專注力變差等症狀。也因為生病部位是大腦，影響判斷力，難以察覺自己病了，也就是缺乏「病識感」，若家屬也不知如何求助，研究統計，思覺失調症病友首次發病後平均將近1年半才就醫，耽誤及早診斷與治療的時機。

研究顯示，超過5成思覺失調症患者在首次住院後一年內有復發風險，若缺乏良好的治療依從性，復發率更高達9成以上，且反覆復發將造成大腦不可逆的退化損害。

三軍總醫院北投分院社區精神科醫師陳泰宇指出，思覺失調症的治療方式包括口服藥物與長效針劑，而目前長效針劑除了每月施打，也有每季、每半年施打等更長效的藥物選擇。綜觀國內外趨勢，均已將長效針劑列為第一線治療選項，健保署近年也編列獨立預算，鼓勵醫師與病友或家屬溝通，及早使用長效針劑穩定病情，避免反覆復發導致社會功能下降。

陳泰宇說，國內研究發現，若病友改用更長效的針劑，一年內平均住院天數顯著下降超過25天，醫療費用降幅近5成，病友生活品質也獲得大幅改善。只要病情能獲得穩定控制，病友也更有機會重返校園與職場，回歸日常生活。

楊蕙年說，為了照顧更多病友，三總北投分院精神科醫師使出渾身解數，紛紛脫下白袍，走進病友家門，甚至打入街友圈，像變色龍般自然轉換語氣與話題，只為卸下病友心防，一點一滴築起信任關係，讓他們願意接受有效的治療。

照片來源：CNEWS資料照

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